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Boston Scientific Visual-ICE Manuel D'utilisation page 98

Systeme de cryoablation

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Mando giratorio de control de encendido/apagado
La llave de control de alimentación permite encender el sistema de crioablación Visual-ICE para prepararlo para una
nueva intervención�
Canales de agujas
El panel de conexión de agujas contiene diez canales de aguja numerados, cada uno de ellos con dos puertos para
conectar hasta dos agujas de crioablación� El funcionamiento de cada canal es independiente de los demás, tanto
en el modo de congelación como en el de descongelación. La conexión eléctrica se utiliza para agujas que disponen
de chip de memoria o tecnología i-Thaw, FastThaw o función Cauterización� La barra de bloqueo de cada uno de los
canales sirve para bloquear con seguridad las agujas en los puertos durante la intervención�
Principios de funcionamiento
El sistema de crioablación Visual-ICE es un sistema de consola móvil destinado a la destrucción crioablativa de tejido
mediante una intervención mínimamente invasiva� El sistema, controlado por ordenador, dispone de una interfaz de
usuario con pantalla táctil que permite al usuario controlar y supervisar la intervención� Los innovadores secadores de
gas producen bolas de hielo consistentes y mejoran el rendimiento de congelación de todas las agujas�
La terapia que proporciona el sistema se basa en el efecto Joule-Thomson que muestran los gases comprimidos�
Según el efecto Joule-Thomson, un gas comprimido cambia de temperatura cuando fluye por un orificio estrecho y
se expande a una presión inferior� Debido al efecto Joule-Thomson, la temperatura de algunos gases, como el argón,
disminuye mientras que la de otros, como el helio, aumenta�
En el sistema de crioablación Visual-ICE se emplea gas argón de alta presión que circula por agujas de crioablación
de punta cerrada para inducir la congelación del tejido� Para conseguir la descongelación activa del tejido, se hace
circular gas helio por las agujas, o bien se puede conseguir mediante el uso de un elemento calefactor situado en
el interior de la aguja para crioablación, que puede activarse para producir la descongelación (función i-Thaw)� El
sistema de crioablación Visual-ICE también controla el elemento calefactor del interior de las agujas CX de crioablación
para producir la descongelación activa sin helio (funciones i-Thaw o FastThaw) y la ablación de trayectoria (función
Cauterización)�
La ablación del tejido se consigue mediante la repetición de los ciclos de congelación y descongelación, ya que ambas
contribuyen a la muerte celular� Por lo general, se realizan varios ciclos de congelación-descongelación para conseguir
la destrucción completa del tejido objetivo�
Al colocar varias agujas de crioablación en el interior o cerca del tejido objetivo e iniciar la congelación, se forma
una bola de hielo en torno al extremo distal del cuerpo de las agujas� Pasado un tiempo, las bolas de hielo se unen
y cubren el tejido objetivo� Una importante ventaja de la crioablación es que los procedimientos de formación de
imágenes, como los ultrasonidos y las tomografías computarizadas, son capaces de mostrar la ubicación y el tamaño
de la bola de hielo� Esta ventaja de la crioablación se utiliza para conseguir un control adecuado de la terapia� Durante
el uso, la intervención se debe supervisar mediante un sistema de guía de imagen para asegurarse de que hay una
cobertura de tejido adecuada y evitar daños en las estructuras adyacentes.
Además de la guía de imagen, Boston Scientific proporciona sensores de temperatura para ayudar a supervisar la
temperatura del tejido cercano a la zona objetivo y a las estructuras críticas adyacentes� Estos sensores de temperatura
pueden proporcionar datos cuantitativos para complementar la información cualitativa que ofrece la modalidad de
formación de imágenes� La pantalla de temperatura de la punta de la aguja de las agujas de tipo CX proporciona un
medio visual para supervisar el rendimiento de la aguja�
Materiales
Consulte las instrucciones de uso de la aguja para crioablación y los accesorios Boston Scientific para obtener
información específica sobre los materiales�
Apirógeno
Consulte las instrucciones de uso de la aguja para crioablación y los accesorios Boston Scientific para obtener
información específica sobre pirogenicidad�
98
Black (K) ∆E ≤5.0

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