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Boston Scientific Visual-ICE Manuel D'utilisation page 395

Systeme de cryoablation

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Procedura
• Prima di iniziare una procedura di crioablazione, impostare il sistema di crioablazione Visual-ICE (consultare la
sezione Impostazione del sistema) ed eseguire i test di integrità e funzionalità dell'ago� I test devono essere
completati con successo per poter iniziare la procedura�
• Non usare l'ago in assenza di formazione di ghiaccio durante la fase di congelamento� Procurarsi un nuovo ago
e ripetere la procedura di test�
• Non utilizzare la siringa se si presentano bolle fuoruscenti dalla siringa durante i test di integrità e funzionalità�
• Assicurarsi di adottare misure adeguate per proteggere organi e strutture adiacenti al tessuto target�
• Assicurarsi che gli MTS funzionino correttamente prima di inserirli nel paziente verificando che stiano leggendo
una temperatura ambiente ragionevole�
• Il campo sterile e la sterilità degli aghi per crioablazione devono essere mantenuti in ogni momento� Non
contaminare l'estremità distale dell'ago sterile per crioablazione�
• Evitare il contatto con la porzione distale dell'ago per crioablazione per mantenere la sterilità durante il test�
• Monitorare continuamente l'inserimento dell'ago, il posizionamento dell'ago, la formazione di sfere di ghiaccio
e la rimozione sotto guida di Imaging (come visualizzazione diretta, ecografia o tomografia computerizzata [TC])
per garantire una copertura adeguata dei tessuti ed evitare danni alle strutture adiacenti�
• Apparecchiature di comunicazione a radiofrequenza portatili (comprese periferiche come cavi antenna e antenne
esterne) devono essere utilizzate a non meno di 30 cm (12 pollici) di distanza da qualsiasi parte del sistema di
crioablazione Visual-ICE, compresi i cavi specificati per l'utilizzo con il sistema� In caso contrario potrebbe verificarsi
la degradazione delle prestazioni di questa apparecchiatura�
• Verificare che la linea o le linee di alimentazione del gas ad alta pressione siano saldamente collegate prima di
aprire la o le bombole di gas�
• Fissare il cavo di sicurezza all'estremità della linea di alimentazione gas al sistema prima di collegare la linea di
alimentazione gas argon all'ingresso del gas argon� Il cavo di sicurezza fornisce protezione di backup se la linea
di alimentazione gas si scollega inavvertitamente dal sistema� Non utilizzare una linea di alimentazione gas con
cavo di sicurezza mancante� Ciò potrebbe compromettere la sicurezza del personale presente in sala operatoria�
Per ulteriori istruzioni, contattare il Centro assistenza tecnica di Boston Scientific�
• Ciascun ago deve essere bloccato in un canale dell'ago prima di avviare una procedura di crioablazione per
evitare il rischio di espulsione forzata degli aghi sotto la pressione del gas�
• Se gli aghi sono ancora collegati, non sbloccare i canali o scollegare gli aghi dal pannello di collegamento degli
aghi fino al completamento di tutte le operazioni nel canale�
• Utilizzare le operazioni Freeze (Congelamento) e Thaw (Scongelamento) solo quando l'ago è posizionato nel
tessuto target�
• Le impugnature dell'ago e la linea del gas possono gelare durante il congelamento� Evitare il contatto
prolungato con porzioni ghiacciate dell'impugnatura dell'ago per evitare lesioni termiche accidentali ai tessuti
del paziente o del medico�
• I tubi dell'ago possono diventare estremamente freddi quando si conducono cicli di congelamento durante una
procedura di crioablazione� È importante proteggere la cute del paziente dal contatto diretto con i tubi dell'ago,
per evitare potenziali ustioni al paziente� Accertarsi che venga posizionata una barriera isolante appropriata
secondo necessità (ad es� salviette) o che venga utilizzato un altro metodo per evitare che i tubi dell'ago
tocchino la cute del paziente�
• L'impugnatura dell'ago può riscaldarsi durante lo scongelamento attivo� Fare attenzione alla posizione
dell'impugnatura dell'ago� Il contatto prolungato con porzioni calde dell'impugnatura dell'ago può causare
lesioni termiche/ustioni accidentali ai tessuti del paziente o del medico�
• Lo scongelamento attivo produce calore lungo il corpo distale dell'ago� Fare attenzione a evitare lesioni
termiche/ustioni ai tessuti non target�
395
Black (K) ∆E ≤5.0

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