Precauciones; Limitaciones; Artefacto De Imagen - Boston Scientific ImageReady MRI Mode D'emploi

Posición del paciente: Coloque al paciente únicamente en posición decúbito supino o prono. No coloque al paciente
en otras posiciones, por ejemplo, sobre su costado (posición conocida como decúbito lateral) en el interior del sistema
de RM. La exploración de pacientes en posiciones diferentes de decúbito supino o prono no se ha evaluado y podría
causar un calentamiento excesivo de los tejidos durante la exploración de RM.
Dispositivos externos: Los componentes externos (cargadores, controles remotos, estimuladores de prueba externos,
adaptadores de ETS o cables de estimulación intraoperatoria) no son compatibles con RM. No deben introducirse en
ningún entorno de RM, como una sala de exploración de RM.
Supervisión: Un facultativo con conocimientos específicos sobre RM debe asegurarse de cumplir todos los
procedimientos descritos en este manual. También procurar que los parámetros de exploración de RM tanto antes
como durante la propia exploración están dentro de los valores recomendados que se indican en este manual.

Precauciones

Explante de estimuladores y extensiones condicionales para RM : El sistema completamente implantado que
utiliza solo electrodos y es condicional para RM consta de un sistema de electrodos con funda compuesto por los
electrodos, las fundas de electrodo y las cubiertas del trépano que se indican en la Tabla 2. Un profesional sanitario
debe evaluar el riesgo de un explante para crear una configuración de sistema condicional para RM que utiliza solo
electrodos, tal y como se señala en este manual.
Reaparición de síntomas: Si la estimulación se desactiva, los pacientes pueden ponerse nerviosos o pueden
reaparecer síntomas. Asegúrese de que el paciente ha recibido la atención médica adecuada para tratar la reaparición
de síntomas antes de realizar una exploración de RM.

Limitaciones

Otros dispositivos implantados: Una RM sin riesgos se puede realizar también si, en lugar de la cubierta del trépano,
se utiliza una miniplaca de titanio similar a una Stryker de 12 mm con tornillos de titanio Stryker para fijar los electrodos
de ECP al cráneo en cualquiera de las configuraciones de sistema completo o que utiliza solo electrodos. Boston
Scientific no ha evaluado el efecto de otros dispositivos implantados en combinación con o cercanos al sistema Boston
Scientific. Boston Scientific desaconseja realizar una exploración de RM si hay otros dispositivos implantados.

Artefacto de imagen

Los componentes del sistema de ECP pueden generar artefactos y distorsiones de la imagen de RM. Los usuarios
deben ser conscientes de ello al seleccionar los parámetros de exploración o al interpretar las imágenes de RM. Una
cuidadosa selección de los parámetros de secuencia de pulsos y la ubicación del plano de adquisición de imagen
pueden minimizar el riesgo de aparición de artefactos en la imagen de RM. Aunque la distorsión de imagen obtenida
puede reducirse mediante el ajuste de los parámetros de secuencia de pulsos, esto podría afectar a la relación señal‑
ruido. Las siguientes directrices servirán para minimizar los artefactos y las distorsiones de la imagen:
• Use una bobina de solo recepción local en lugar de una bobina de recepción de cuerpo siempre que sea
posible.
• Use secuencias de adquisición de imágenes con mayores gradientes para las direcciones de codificación de
corte y lectura.
• Use un mayor ancho de banda para los impulsos de radiofrecuencia y el muestreo de datos.
• Elija una orientación para el eje de lectura que minimice la apariencia de distorsión en el plano.
• Use un tiempo de eco más corto para la técnica de eco de gradiente siempre que sea posible.
Directrices de RM ImageReady™ para sistemas de estimulación cerebral profunda de Boston Scientific
Información de seguridad
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