Γ. Διαμόρφωση εμφυτεύματος DBS και ακεραιότητα συστήματος (Ελέγξτε όλα όσα ισχύουν για σύστημα μόνο
απαγωγών ή πλήρες σύστημα)
Πλήρως εμφυτευμένη απαγωγή - Μόνο σύστημα
Κατάλληλο για μαγνητικό συντονισμό
□
Ο διεγέρτης δεν εμφυτεύτηκε.
□
Οι προεκτάσεις απαγωγών ΔΕΝ εμφυτεύτηκαν.
□
Απαγωγές επιπωματίστηκαν με κάλυμμα απαγωγών.
Η απαγωγή ή απαγωγές εμφυτευτηκαν πλήρως κάτω από
□
το τριχωτό της κεφαλής στο κρανίο.
□
Ο ασθενής έχει μέχρι δύο απαγωγές εμφυτευμένες.
□
Δεν υπάρχει καμιά ένδειξη σπασμένων απαγωγών.
Εξωτερικευμένο σύστημα μόνο απαγωγών
Κατάλληλο για μαγνητικό συντονισμό
□
Ο διεγέρτης δεν εμφυτεύτηκε.
□
Οι προεκτάσεις απαγωγών ΔΕΝ εμφυτεύτηκαν.
Μερικώς εμφυτευμένη απαγωγή ή απαγωγές που
□
προεξέχουν από τον ασθενή είναι σε ευθεία γραμμή
και χωρίς βρόχους.
Το εξωτερικό τμήμα της μερικώς εμφυτευμένης απαγωγής
□
ή απαγωγών ΔΕΝ είναι σε επαφή, ούτε με τον ασθενή,
ούτε με οποιοδήποτε τμήμα του σαρωτή.
□
Ο ασθενής έχει μέχρι δύο απαγωγές εμφυτευμένες.
□
Δεν υπάρχει καμιά ένδειξη σπασμένων απαγωγών.
Κατευθυντήριες γραμμές μαγνητικού συντονισμού ImageReady™ για τα συστήματα εν τω βάθει εγκεφαλικής διέγερσης της Boston Scientific
Παράρτημα A: Έντυπο καταλληλότητας ασθενή για MRI
Δεν είναι κατάλληλο για μαγνητικό συντονισμό
□
Ο διεγέρτης εμφυτεύτηκε.
□
Οι προεκτάσεις απαγωγών εμφυτεύτηκαν.
Οι απαγωγές ΔΕΝ επιπωματίστηκαν με κάλυμμα
□
απαγωγών.
Η απαγωγή ή απαγωγές που ΔΕΝ εμφυτευτηκαν πλήρως
□
κάτω από το τριχωτό της κεφαλής στο κρανίο.
Ο ασθενής έχει περισσότερες από δύο απαγωγές
□
εμφυτευμένες.
□
Υπάρχει ένδειξη σπασμένων απαγωγών.
Δεν είναι κατάλληλο για μαγνητικό συντονισμό
□
Ο διεγέρτης εμφυτεύτηκε.
□
Οι προεκτάσεις απαγωγών εμφυτεύτηκαν.
Μερικώς εμφυτευμένη απαγωγή ή απαγωγές που
□
προεξέχουν από τον ασθενή δεν είναι σε ευθεία γραμμή
ή έχουν βρόχους.
Το εξωτερικό τμήμα της μερικώς εμφυτευμένης απαγωγής
□
ή απαγωγών είναι σε επαφή, είτε με τον ασθενή, είτε με
οποιοδήποτε τμήμα του σαρωτή.
Ο ασθενής έχει περισσότερες από δύο απαγωγές
□
εμφυτευμένες.
□
Υπάρχει ένδειξη σπασμένων απαγωγών.
92328636-03
373 από 957