Potilaan asettelu: Aseta potilas vain selälleen tai vatsalleen. Älä aseta potilasta muihin asentoihin, esim. kyljelleen
(lateraalinen decubitus-asento), MRI-putkessa. Potilaiden kuvaamista muussa asennossa kuin selällään tai vatsallaan
ei ole arvioitu, ja se voi aiheuttaa kudoksen liiallista kuumenemista MRI-kuvauksen aikana.
Ulkoiset laitteet: Ulkoiset osat (ts. laturi, kauko-ohjain, ulkoinen kokeilustimulaattori, ETS-sovitin ja
leikkaussalikaapelit) eivät ole turvallisia magneettikuvauksissa. Niitä ei saa viedä mihinkään MRI-ympäristöön, kuten
MRI-kuvaushuoneeseen.
Valvonta: MRI:hin perehtyneen henkilön tulee varmistaa, että kaikkia tämän oppaan menettelyjä noudatetaan ja että
MRI-kuvausparametrit sekä esikuvauksen että varsinaisen MRI-tutkimuksen aikana ovat tässä oppaassa suositeltujen
asetusten mukaiset.
Varotoimet
Ei-magneettikuvausturvallisten jatko-osien ja stimulaattoreiden poistaminen magneettikuvausta varten : Täysin
implantoitu vain johtimellinen MRI-turvallinen järjestelmä koostuu johtimista, johtimien päistä ja poranreiän suojuksista
kohdan Taulukko 2 mukaisesti. Terveydenhuollon ammattilaisen on arvioitava poistamisriski, joka syntyy luotaessa tässä
oppaassa selostettua vain johtimellista MR-turvallista kokoonpanoa.
Oireiden paluu: Potilaat voivat muuttua ahdistuneiksi tai heidän oireensa voivat uusiutua, kun stimulaatio on pois
käytöstä. Varmista, että potilas on saanut asianmukaista hoitoa oireiden palaamisen hallitsemiseen, ennen kuin
teet magneettikuvauksen.
Rajoitukset
Muut implantoidut stimulointilaitteet: Magneettikuvaus voidaan suorittaa turvallisesti myös, jos poran reiän
suojuksen sijaan DBS-johtimet kiinnitetään kalloon käyttämällä Strykerin 12 mm:n titaanista pienoislevyä muistuttavaa
pienoislevyä ja Strykerin titaaniruuveja. Tämä pätee sekä pelkkään johtimelliseen järjestelmään että täysjärjestelmään.
Boston Scientific ei ole arvioinut muiden implantoitujen laitteiden vaikutusta yhdessä tässä oppaassa kuvatun
Boston Scientific -järjestelmän kanssa tai sen läheisyydessä. Boston Scientific ei suosittele magneettikuvausta,
jos potilaassa on muita implantoituja laitteita.
Kuvan artefakti
DBS-järjestelmän osat voivat aiheuttaa MR-kuviin artefakteja ja vääristymiä. Käyttäjien tulee olla tietoisia niistä, kun
valitaan kuvannusparametreja tai tulkitaan MR-kuvia. Pulssisekvenssiparametrien ja kuvaustason sijainnin valitseminen
huolellisesti saattaa minimoida MR-kuvan artefakteja. Vaikka kuvien vääristymistä voidaan vähentää säätämällä
pulssisekvenssiä, se voi vaarantaa signaali-kohinasuhteen. Kuvien artefakteja ja vääristymiä voidaan vähentää
noudattamalla seuraavia ohjeita:
• Käytä paikallista vain vastaanottavaa kelaa kehon vastaanottavan kelan sijasta aina, kun se on mahdollista.
• Käytä sekä leikkeen että lukemisen koodaussuunnissa kuvaussekvenssejä, joilla on voimakkaammat gradientit.
• Käytä suurempaa kaistanleveyttä radiotaajuuspulssia ja datan näytteenottoa varten.
• Valitse tulosteakselille suunta, joka minimoi tason vääristymisen.
• Käytä lyhyempää kaikuaikaa gradienttikaikumenetelmälle, mikäli mahdollista.
Boston Scientificin aivojen syvien osien stimulointijärjestelmien ImageReady™ MRI -ohjeet
Turvallisuustiedot
92328636-03
513/957