Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Polohování pacienta: Pacienta ukládejte pouze do polohy na zádech nebo na břiše. Neukládejte pacienta do jiných
poloh, např. na bok, uvnitř tunelu MR. Snímání pacientů v jiné poloze než na břiše nebo na zádech nebylo hodnoceno
a může v průběhu snímání pomocí MR způsobovat nadměrné zahřívání tkáně.
Externí zařízení: Externí součásti (např. nabíječka, dálkové ovládání, vnější zkušební stimulátor, adaptér ETS a kabely
pro operační sály) nejsou bezpečné pro MR. Nesmějí být vnášeny do prostředí MR, např. do místnosti, kde probíhá
vyšetření magnetickou rezonancí.
Dohled: Osoba s odbornými znalostmi MR musí zajistit dodržení všech postupů uvedených v tomto návodu a také musí
zajistit, aby parametry snímání MR při předběžných skenech a při vlastním vyšetření pomocí MR spadaly do rozmezí
doporučeného nastavení uvedeného v tomto návodu.
Bezpečnostní opatření
Explantování prodlužovacích prvků a stimulátorů, které nejsou podmíněně bezpečné pro MR : Zcela
implantovaný systém obsahující pouze elektrody, který je podmíněně bezpečný pro MR, sestává ze systému
zakrytých elektrod. Ty se skládají ze samotných elektrod, ochranných krytů elektrod a krytů pro trepanační otvor, viz
Tabulka 2. Lékař musí zhodnotit rizika případné explantace provedené za účelem vytvoření konfigurace obsahující
pouze elektrody, která by byla podmíněně bezpečná pro MR dle pokynů v této příručce.
Návrat příznaků: Po vypnutí stimulace se může u pacientů projevit úzkost nebo se mohou vrátit jiné příznaky. Před
provedením vyšetření magnetickou rezonancí zajistěte pacientovi náležitou lékařskou péči adresující návrat příznaků.
Omezení
Jiná implantovaná zařízení: Vyšetření MR lze rovněž provést bezpečně, pokud se k připevnění elektrod DBS k lebce
použije místo krytu pro trepanační otvor miniaturní kovová destička podobná miniaturní titanové destičce Stryker 12 mm
s titanovými šrouby Stryker (v konfiguraci pouze s elektrodami nebo kompletního systému). Společnost Boston Scientific
nehodnotila vliv jiných implantovaných zařízení používaných v kombinaci se systémem Boston Scientific popsaným
v tomto návodu nebo umístěných v jeho blízkosti. Společnost Boston Scientific nedoporučuje snímání MR v případě
přítomnosti dalších implantovaných zařízení.
Artefakty obrazu
Kterákoli součást systému DBS může na snímcích MR vyvolávat artefakty a deformace. Uživatel musí tyto obrazové
poruchy brát v úvahu při volbě parametrů zobrazování nebo interpretaci snímků MR. Pečlivý výběr parametrů sekvence
pulzů a umístění zobrazovací roviny mohou minimalizovat výskyt obrazových artefaktů MR. Úpravou sekvence pulzů lze
sice snížit deformaci obrazu, ale současně může dojít k narušení poměru signál-šum. Pomocí následujících pokynů lze
minimalizovat výskyt obrazových artefaktů a deformací:
• Kdykoliv je to možné, používejte lokální výhradně přijímací cívku namísto tělové přijímací cívky.
• Používejte zobrazovací sekvence se silnějším gradientem v obou směrech kódování řezů a čtení.
• Používejte vyšší frekvenční pásmo pro radiofrekvenční pulzy a vzorkování dat.
• Vyberte takovou orientaci pro osu čtení, která minimalizuje deformaci v dané rovině.
• Je-li to možné, používejte kratší dobu echa pro techniku gradientového echa.
Pokyny k vyšetření MR ImageReady™ pro systémy hluboké stimulace mozku Boston Scientific
Bezpečnostní informace
92328636-03
609 z 957
Publicité
Chapitres
