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C. Configurazione impianto DBS e integrità di sistema (verificare tutte le voci applicabili del sistema ad elettrocatetere o
del sistema completo)
Sistema ad elettrocatetere completamente impiantato
Idoneo alla RM
□
Stimolatore NON impiantato.
□
Estensioni elettrocatetere NON impiantate.
□
Elettrocateteri rivestiti con guaina.
Elettrocatetere completamente impiantato sotto la cute del
□
cranio.
□
Il paziente ha fino a due elettrocateteri impiantati.
□
NESSUNA evidenza di rottura degli elettrocateteri.
Sistema ad elettrocatetere esternalizzato
Idoneo alla RM
□
Stimolatore NON impiantato.
□
Estensioni elettrocatetere NON impiantate.
Gli elettrocateteri parzialmente impiantati che si estendono
□
al di fuori del paziente sono diritti e privi di nodi.
La parte esterna dell'elettrocatetere parzialmente
□
impiantato NON è a contatto con il paziente, né con alcuna
parte del tomografo.
□
Il paziente ha fino a due elettrocateteri impiantati.
□
NESSUNA evidenza di rottura degli elettrocateteri.
Linee guida per RM ImageReady™ per sistemi di stimolazione cerebrale profonda Boston Scientific
Appendice A: Modulo idoneità del paziente alla RM
Non idoneo alla RM
□
Stimolatore impiantato.
□
Estensioni elettrocatetere impiantate.
□
Elettrocateteri NON rivestiti con guaina.
Elettrocatetere NON completamente impiantato sotto la
□
cute del cranio.
□
Il paziente ha più di due elettrocateteri impiantati.
□
Evidenza di rottura degli elettrocateteri.
Non idoneo alla RM
□
Stimolatore impiantato.
□
Estensioni elettrocatetere impiantate.
Gli elettrocateteri parzialmente impiantati che si estendono
□
al di fuori del paziente NON sono diritti e NON sono privi
di nodi.
La parte esterna dell'elettrocatetere parzialmente
□
impiantato è a contatto con il paziente, né con alcuna
parte del tomografo.
□
Il paziente ha più di due elettrocateteri impiantati.
□
Evidenza di rottura degli elettrocateteri.
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