Регулиране За B1+Rms Или Sar Под Нормален Режим; Насоки За Ямр Imageready™ За Системи За Дълбока Мозъчна Стимулация На Boston Scientific - Boston Scientific ImageReady MRI Mode D'emploi

Насоки за ЯМР ImageReady™ за системи за дълбока мозъчна стимулация на Boston Scientific
Регулиране за B1+rms или SAR под нормален режим
Някои импулсни последователности може да надвишат границите за безопасност на импланта за системата
за ДМС на Boston Scientific. Насоките по-долу ще позволят да се постигнат по-ниски нива на B1+rms или SAR.
Ако в някакъв момент преди завършване на пълния работен процес, бъде постигнато приемливо ниво на
B1+rms или SAR, не са необходими по-нататъшни настройки на параметрите. Ако настройката или проверката
на B1+rms е възможна на скенера, това е по-предпочитаната опция пред настройката или проверката на SAR,
тъй като B1+rms обикновено е по-малко ограничаващ и по-точен.
След като последователността бъде оптимизирана за намален B1+rms, запазването на параметрите за
последователността локално може да е полезно за използване при други пациенти с подобни импланти.
Забележка:
Някои скенери предоставят на потребителя актуализирана приблизителна стойност
на B1+rms или SAR, докато той променя параметрите на последователността. Ако
скенерът не предоставя тази информация в реално време, една от възможностите е да
инициализирате сканиране всеки път, когато промените параметър. Към момента на
инициализиране на последователността, скенерът трябва да покаже новото регулирано
ниво на B1+rms или SAR с избраните параметри.
• Ако скенерът предоставя „опция за имплант", тази опция може да се използва за въвеждане на
условия за сканиране.
• Ако скенерът не предоставя „опция за имплант", много импулсни последователности в нормален
режим, особено в семейството на градиентно ехо, имат ниски нива на B1+rms или SAR, без да
бъдат променяни.
• Ако необходимата импулсна последователност надвишава границата на B1+rms или SAR за
импланта, типът на РЧ импулси може да се зададе на „Low SAR" (Нисък SAR), ако тази опция
е налична в скенера. Опцията „Low SAR" (Нисък SAR) е налична при повечето скенери и помага
да се намали B1+rms или SAR, без това да влияе на качеството на изображението.
• Ако опцията „Low SAR" (Нисък SAR) не е налична или нивата на B1+rms или SAR все още
надвишават границите на производителя след задаване на типа на РЧ импулси на „Low SAR"
(Нисък SAR), има две допълнителни опции, които могат да помогнат за намаляване на РЧ
експозиция, посочени по-долу. Тези две опции са компромисни и могат да бъдат прилагани
заедно, за да се постигне добър общ компромис.
○ Увеличаване на TR. В някои случаи 20%, напр. от 2500 ms на 3000 ms, може да е достатъчно,
но стойността може да се увеличи до 100%, ако е необходимо, напр. от 550 ms на 1100 ms.
▪ Изберете тази опция, когато не е приемливо намаляване на броя на срезовете.
▪ Избягвайте тази опция в последователности T1-SE, тъй като тя влияе на контраста.
▪ Избягвайте я и ако не е приемливо по-дълго сканиране.
○ Намаляване на броя на срезовете.
• Ако нивата на B1+rms или SAR все още надвишават границата на импланта, пак може да се
постигне намаляване на РЧ чрез:
○ намаляване на ъгъла на обръщане (алфа), намаляване на ъгъла на обръщане при
повторно фокусиране или използване на по-малко ленти на РЧ насищане.
○ Намаляването на броя на ехо сигналите (дължина на пакета ехо сигнали/коефициент за
турбо/коефициент за кадри).
12 Справочна литература
McRobbie, et al. "MRI from Picture to Proton." 2007. Cambridge university press.
Faulkner W.. "New MRI Safety Labels & Devices, B1+rms as a Condition of Use." SMRT Signals, Feb 2016 V5, Nol. https://www.ismrm.org/smrt/E-
Signals/2016FEBRUARY/eSig_5_1_hot_2.htm
Franceschi A.M. et al. "Optimized, Minimal Specific Absorption Rate MRI for High-Resolution Imaging in Patients with Implanted Deep Brain Stimulation
Electrodes." AJNR Am J Neuroradio1. 2016 Nov; 37(11): 1996-2000.
Насоки за ЯМР ImageReady™ за системи за дълбока мозъчна стимулация на Boston Scientific
92328636-03 802 от 957
12