Forholdsregler; Begrensninger; Bildeartefakt - Boston Scientific ImageReady MRI Mode D'emploi

Pasientstatus og plassering: Pasienten skal kun ligge på ryggen eller magen. Ikke plasser pasienten i andre stillinger,
f.eks. på pasientens side (som kalles lateral decubitus stilling) under MR. Skanning av pasienter i andre stillingen enn
liggende på ryggen eller magen, er ikke evaluert og kan føre til for mye oppvarming av vevet under MR-skanning.
Eksterne enheter: Eksterne deler (dvs. lader, fjernkontroll, ekstern prøvestimulator, ETS-adapter og
operasjonsromkabler) er MR-usikre. De må ikke befinne seg i et MR-miljø som f.eks. MR-undersøkelsesrommet.
Overvåking: En person med fagkunnskaper om MR må kontrollere at alle prosedyrene i denne håndboken overholdes
og at MR-skanningsparametrene både under forhåndsskanning og selve MR-undersøkelse ligger innenfor innstillingene
som står oppført i denne håndboken.

Forholdsregler

Eksplantasjon av ikke-MR betingede elektrodeforlengere og stimulatorer for MR: Det komplette implanterte
MR-betingede systemet består av et forankret elektrodesystem som består av elektroder, elektrodemansjetter og
deksel til borehull oppgitt i Tabell 2. Faren for at eksplantering fører til en kun elektroder MR-betinget konfigurasjon som
skisseres i denne håndboken bør evalueres av en fagperson innen helseomsorg.
Retur av symptomer: Pasienter kan bli engstelige eller symptomene deres kan vende tilbake når stimulering er
slått AV. Sikre at pasienten har mottatt korrekt medisinsk pleie for å håndtere tilbakevending av symptomene før en
MR-undersøkelse utføres.

Begrensninger

Andre implanterte enheter: En MR-undersøkelse kan også utføres trygt hvis, i stedet for et deksel til borehull, det
brukes en miniplate som ligner en Stryker 12 mm miniplate i titan med Stryker titanskruer, til å feste DBS-elektrodene til
skallen, i enten kun elektroder eller komplette systemkonfigurasjoner. Boston Scientific har ikke evaluert innvirkningen
til andre implanterte enheter sammen med eller i nærheten av Boston Scientific-systemet som beskrives i denne
håndboken. Boston Scientific anbefaler ikke at en MR-skann hvis det finnes andre implanterte enheter.

Bildeartefakt

Det kan produseres artefakter og fordreininger i MR-avbildningen av hvilke som helst DBS-systemdeler. Brukere
må være oppmerksom på disse når avbildningsparametere velges eller når MR-avbildninger tolkes. Det er mulig at
nøye valg av pulssekvensparametere og plassering av avbildningsplanet kan minimere MR-bildeartefakter. Selv om
bildeforvrengninger kan reduseres ved å justere pulssekvensen, kan det kompromittere forholdet mellom signal og støy.
Følgende retningslinjer vil hjelpe deg å minimere bildeartefakter og forvrengninger:
• Bruk en lokal spole kun til mottak istedenfor en kroppsmottaksspole når dette er mulig.
• Bruk avbildningssekvenser med sterke gradienter både til snitt og lesekodingsretninger.
• Bruk større båndbredde med radiofrekvenspuls og dataprøvetaking.
• Velg en retning til avlesningsaksene som minimerer fordreining på planet.
• Bruk kortere ekkotid ved gradient ekkoteknikk når dette er mulig.
ImageReady™ MR-retningslinjer for Boston Scientific systemer for dyphjernestimulering
Sikkerhetsinformasjon
92328636-03 417 av 957