Linee guida per RM ImageReady™ per sistemi di stimolazione cerebrale profonda Boston Scientific
Appendice B: Checklist condizioni di scansione pre RM
Idoneità del sistema ad elettrocatetere
Tabella 12.Condizioni sistema ad elettrocatetere e metodi per determinare l'idoneità
Condizione di scansione
Al paziente viene impiantata una configurazione ad elettrocatetere
completamente impiantato o esternalizzato i cui componenti sono
elencati in Tabella 2.
Nota: Questa fase non necessita di essere completata se il modulo di
idoneità paziente alla RM (Appendice A) è già completo.
Il sistema DBS soddisfa i requisiti di configurazione del sistema ad
elettrocatetere elencati in Tabella 3.
Nota: Questa fase non necessita di essere completata se il modulo di
idoneità paziente alla RM (Appendice A) è già completo.
Sistemi per RM che rispondono ai seguenti criteri:
• Intensità del magnete di RM esclusivamente di 1,5 Tesla (T), in un
sistema a tunnel orizzontale (non sono ammessi sistemi aperti, a
campo verticale, sistemi verticali). I rischi associati all'utilizzo di
questi sistemi per RM non sono stati determinati ma potrebbero
essere significativi.
• Sistemi a gradiente con una velocità massima di variazione del
gradiente per asse pari o inferiore a 200 T/m/s.
• Gradiente massimo spaziale del campo pari o inferiore a 40 T/m
(4000 gauss/cm).
Configurazione della bobina per RM:
• Bobina trasmittente: 1,5T total body
trasmissione/ricezione (solo quadratura RF), 1,5T cefalica
trasmissione/ricezione (solo quadratura RF), o 1,5T estremità
inferiore trasmissione/ricezione (solo quadratura RF).
• Bobina di sola ricezione: qualsiasi tipologia.
• Solo imaging con nuclei di idrogeno/protoni.
In caso di utilizzo di bobina total body o
cefalica di trasmissione/ricezione (solo quadratura RF) e se al
paziente vengono impiantati elettrocateteri DB‑2201 o DB‑2202,
la sequenza di scansione deve avere un B1+rms inferiore o pari a
(≤) 2,0 µT.
Il tempo di scansione attiva complessivo (con RF attiva) deve essere
limitato a 30 minuti o meno per sessione di imaging. Se i 30 minuti di
tempo di scansione attiva vengono raggiunti, prevedere 60 minuti di
tempo non attivo prima di procedere.
Durante l'esame di RM il paziente deve essere posizionato in
posizione supina o prona.
13 Tasso di assorbimento specifico (Specific Absorption Rate, SAR): la potenza a radiofrequenza assorbita per unità di massa (W/kg).
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Metodi suggeriti per determinare l'idoneità
□
Verificare la documentazione del paziente e assicurarsi che i
numeri di modello dei componenti impiantati corrispondano ai
numeri di modello elencati in Tabella 2 di questo manuale.
O
□
Verificare con il medico responsabile dell'impianto del sistema
DBS e assicurarsi che i numeri di modello dei componenti
impiantati corrispondano ai numeri di modello elencati in Tabella 2
di questo manuale.
□
Verificare la documentazione del paziente e assicurarsi che la
configurazione di sistema soddisfi i requisiti elencati in Tabella 3
di questo manuale.
O
□
Verificare con il medico responsabile dell'impianto del sistema
DBS e assicurarsi che la configurazione di sistema soddisfi i
requisiti elencati in Tabella 3 di questo manuale.
□
Controllare le specifiche tecniche del tomografo a RM.
□
Verificare le specifiche tecniche della bobina cefalica RM e/o
bobina total body.
□
Assicurarsi che il tomografo RM funzioni a un valore pari a o
inferiore a (≤) B1+rms di 2,0 µT durante la scansione.
□
Se B1+rms non è disponibile, assicurarsi che il tomografo per RM
sia operativo ad un valore pari o inferiore (≤) a un SAR total body
e cefalico di 0,1 W/kg
Nota: L'utilizzo del valore SAR
potrebbe determinare una scansione
13
RM più restrittiva.
□
Controllare il tempo di scansione attiva sullo scanner RM.
□
Monitorare continuamente il paziente per accertarsi che si trovi
nella posizione corretta durante l'esame di RM.