Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
MR-riktlinjer för Boston Scientific ImageReady™-system för djup hjärnstimulering
Justera för B1 + rms eller SAR under normalt läge
Vissa pulssekvenser kan överstiga säkerhetsgränserna för implantat i Boston Scientific DBS-systemet. Följ riktlinjerna
nedan för att erhålla lägre nivåer för B1 + rms eller SAR. Om en godtagbar nivå för B1 + rms eller SAR har erhållits
innan hela arbetsflödet är klart behöver inga andra parametrar ändras. Om det går att justera eller kontrollera B1 + rms
på skannern är det troligen att föredra framför att justera eller kontrollera SAR eftersom B1 + rms brukar vara mindre
restriktivt och mer exakt.
Så snart en sekvens är optimerad för minskad B1 + rms, kan det vara bra att spara sekvensens parametrar lokalt så att
de kan användas på andra patienter med liknande implantat.
Obs!
Vissa skannrar ger användaren en uppdaterad uppskattning av B1 + rms eller SAR när användaren ändrar
sekvensparametrarna. Om det inte finns någon sådan information på skannern i realtid är ett alternativ att
starta en skanning så snart en parameter har ändrats. När en sekvens startas ger skannern nya justerade
nivåer för B1 + rms eller SAR med de valda parametrarna.
• Om skannern har ett "implantatalternativ" kan det alternativet användas för att ställa in skanningsvillkoren.
• Om skannern inte har ett "implantatalternativ" har många pulssekvenser i normalt läge, särskilt i gruppen
gradienteko, låga nivåer för B1 + rms eller SAR utan ändringar.
• Om den önskade pulssekvensen överskrider implantatgränserna för B1 + rms eller SAR kan RF-pulstypen
ställas in på Low SAR (Låg SAR) om det alternativet finns på skannern. Low SAR (Låg SAR) finns på de flesta
skannrar och hjälper till att reducera B1 + rms eller SAR utan att påverka bildkvaliteten.
• Om Low SAR (Låg SAR) inte finns som alternativ eller om nivåerna för B1 + rms eller SAR fortfarande
överskrider tillverkarens gränser när RF-pulstypen är inställd på Low SAR (Låg SAR) finns det ytterligare två
alternativ som kan hjälpa till att sänka RF-exponeringen nedan. De två alternativen är kompromisser och kan
användas tillsammans för att uppnå en bra kompromiss.
○ Öka TR. I vissa fall kan det räcka med 20 %, t.ex. från 2 500 ms till 3 000 ms, men detta kan ökas med
100 % vid behov, t.ex. från 550 ms till 1 100 ms.
▪ Det är inte acceptabelt att välja det här alternativet om antalet snitt minskas.
▪ Undvik det här alternativet vid T1-SE-sekvenser eftersom det påverkar kontrasten.
▪ Undvik också alternativet om längre skanningstider inte är acceptabla.
○ Minska antalet snitt.
• Om nivåerna för B1 + rms eller SAR fortfarande överstiger implantatgränserna kan du fortfarande minska
RF genom att
○ minska rotationsvinkeln (alfa), minska omfokuseringens rotationsvinkel eller använda färre band för
RF-mättnad
○ minska antalet ekon (ekotågslängd/turbofaktor/bildtagningsfaktor).
12 Referenser
McRobbie, et al. "MRI from Picture to Proton." 2007. Cambridge university press.
Faulkner W.. "New MRI Safety Labels & Devices, B1+rms as a Condition of Use." SMRT Signals, Feb 2016 V5, Nol.
https://www.ismrm.org/smrt/E-Signals/2016FEBRUARY/eSig_5_1_hot_2.htm
Franceschi A.M. et al. "Optimized, Minimal Specific Absorption Rate MRI for High-Resolution Imaging in Patients with Implanted Deep Brain Stimulation
Electrodes." AJNR Am J Neuroradio1. 2016 Nov; 37(11): 1996-2000.
MR-riktlinjer för Boston Scientific ImageReady™-system för djup hjärnstimulering
92328636-03
562 av 957
12
Publicité
Chapitres
