Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Smjernice za MR ImageReady™ za sustave za duboku stimulaciju mozga tvrtke Boston Scientific
Podešavanje za B1+rms ili SAR ispod normalnog načina rada
Neke impulsne sekvence mogu premašiti sigurnosna ograničenja za implantate za sustav DBS Boston Scientific.
Donje smjernice omogućavaju arhiviranje donjih razina za B1+rms ili SAR. Ako se u bilo kojoj točki prije završetka
cijelog radnog tijeka postigne prihvatljiva razina za B1+rms ili SAR, dalja podešavanja parametara nisu potrebna.
Ako je podešavanje ili provjera B1+rms moguće na uređaju na snimanje, to je vjerojatno poželjna opcija u odnosu
na podešavanje ili provjeru SAR jer je B1+rms manje ograničen i točniji.
Nakon optimiziranja sekvence za smanjeni B1+rms, lokalno spremanje parametara za sekvencu može biti od koristi za
upotrebu na drugim pacijentima sa sličnim implantatima.
Napomena:
neki uređaji za snimanje korisniku pružaju ažuriranu procjenu za B1+rms ili SAR dok korisnik mijenja
parametre sekvence. Ako uređaj za snimanje ne pruža ove informacije u stvarnom vremenu, moguće
je započeti snimanje svaki put nakon promjene parametra. Tijekom započinjanja sekvence, uređaj za
snimanje treba pružiti novu podešenu razinu za B1+rms ili SAR s odabranim parametrima.
• Ako uređaj za snimanje pruža „opciju za implantiranje", ona se može upotrebljavati za unos uvjeta
snimanja.
• Ako uređaj za snimanje ne pruža „opciju za implantiranje", mnoge impulsne sekvence u normalnom
načinu rada, posebno u obitelji gradijenta eha, imaju niže razine za B1+rms ili SAR bez bilo kakvih
izmjena.
• Ako potrebna impulsna sekvenca premašuje razinu B1+rms ili SAR za implantat, vrsta RF impulsa
može se postaviti na „niski SAR" ako je ova opcija dostupna na uređaju za snimanje. Opcija „niski SAR"
dostupna je na mnogim uređajima za snimanje i pomaže smanjenju razina B1+rms ili SAR bez utjecaja
na kvalitetu slike.
• Ako opcija „niski SAR" nije dostupna ili razine B1+rms ili SAR i dalje premašuju proizvođačeva
ograničenja nakon postavljanja vrste RF impulsa na „niski SAR", u nastavku su popisane dvije dodatne
opcije koje mogu pomoći smanjiti izloženost RF-u. Ove su dvije opcije kompromis i mogu se zajedno
koristiti kako bi se postigao dobar zajednički kompromis.
○ Povećanje TR-a. U nekim slučajevima, 20%, npr. od 2500 ms do 3000 ms može biti dovoljno,
ali se po potrebi može povećati za 100%, npr. od 550 ms do 1100 ms.
▪ Odaberite ovu opciju ako smanjenje broja isječaka nije prihvatljivo.
▪ Izbjegavajte ovu opciju u sekvencama T1-SE jer to utječe na kontrast.
▪ Ovu opciju izbjegavajte i ako dulje vrijeme snimanja nije prihvatljivo.
○ Smanjenje broja isječaka.
• Ako razine B1+rms ili SAR i dalje premašuju ograničenje implantata, smanjenje RF-a i dalje se
može postići:
○ smanjenjem kuta zakretanja (alfa), smanjenjem refokusiranja kuta zakretanja ili upotrebom
manjih pojasa RF zasićenja.
○ smanjenjem broja odjeka (broj snimaka u nizu / turbo faktor / shot faktor).
12 Reference
McRobbie, et al. "MRI from Picture to Proton." 2007. Cambridge university press.
Faulkner W.. "New MRI Safety Labels & Devices, B1+rms as a Condition of Use." SMRT Signals, Feb 2016 V5, Nol. https://www.ismrm.org/smrt/E-
Signals/2016FEBRUARY/eSig_5_1_hot_2.htm
Franceschi A.M. et al. "Optimized, Minimal Specific Absorption Rate MRI for High-Resolution Imaging in Patients with Implanted Deep Brain Stimulation
Electrodes." AJNR Am J Neuroradio1. 2016 Nov; 37(11): 1996-2000.
Smjernice za MR ImageReady™ za sustave za dubinsku mozgovnu stimulaciju tvrtke Boston Scientific
92328636-03
850 od 957
12
Publicité
Chapitres
