6. Katso latausjalustan pohjan läpi onko läpän liuskojen välissä aukko sisäänvientijärjestelmän röntgenpositiiviselle kärjelle. Jos tarpeen, työnnä
liuskatesterillä liuskoja varovasti stentin runkoa kohti, jotta saat aikaan aukon sisäänvientijärjestelmän kärjelle.
Läpän lataaminen sisäänvientijärjestelmään
Lataa läppä sisäänvientijärjestelmään steriilillä alueella huoneenlämmössä suorassa visualisoinnissa.
hUOMIO: Sisäänvientijärjestelmää ei saa käyttää, jos se on taipunut tai vaurioitunut.
hUOMIO: Sisäänvientijärjestelmän epästeriiliä pakkausta ei saa asettaa steriilille alueelle.
HUOMAUTUS: Ainoastaan koulutettu henkilökunta saa ladata läpän sisäänvientijärjestelmään.
1. Työnnä sisäänvientijärjestelmän kahvan lukituspainikkeita eteen- ja taaksepäin (kuva 3). Kun painikkeita työnnetään eteenpäin, varmista,
että liukumekanismi liikkuu vapaasti. Kun painikkeita vedetään taaksepäin, varmista, että liukumekanismin lukot ja asennus-/sisäänvetonuppi
liikkuvat vapaasti.
2. Kastele steriili 4 x 4 tuuman (10 x 10 cm) sideharso steriilillä isotonisella suolaliuoksella ja pyyhi sisäänvientijärjestelmän varsi.
3. Kastele latausputki steriilillä isotonisella suolaliuoksella.
4. Työnnä latausputki sisäänvientijärjestelmän suojuksen päälle. Aseta latausputken distaalipää suojuksen distaalikärjen alle.
5. Työnnä lukituspainikkeet etuasentoon.
6. Siirrä vapautusvipua oikealle (kahvassa olevan nuolen suuntaan).
7. Vedä sisäänvientijärjestelmän kahvassa olevat liukumekanismin painikkeet kokonaan taakse, jolloin kiinnitinvastake tulee esiin.
8. Täytä 20 ml:n ruisku steriilillä isotonisella suolaliuoksella.
HUOMAUTUS: Yli 20 ml:n kokoisen ruiskun käyttö voi johtaa riittämättömään ilmanpoistoon.
9. Liitä sulkuventtiili ja ruisku suojuksen huuhteluaukkoon ja avaa sulkuhana.
10. Pidä sisäänvientijärjestelmän distaalipäätä pystysuorassa asennossa ja poista järjestelmästä ilma ruiskuttamalla vähintään 15–20 ml
suolaliuosta suojuksen huuhteluaukkoon. Kopauta latausputkea rikkoaksesi mahdolliset ilmakuplat, kun päätät huuhtelua.
HUOMAUTUS: Pidä sisäänvientijärjestelmän distaalipäätä pystysuorassa asennossa, kunnes läppä on kokonaan sisäänvientijärjestelmän sisällä.
11. Sulje sulkuventtiili ja poista ruisku.
12. Helpota läpän kulkua sisäänvientijärjestelmän röntgenpositiivisen kärjen yli puristamalla lataussuppiloa ja latausjalustaa hieman auki läpän
aorttapäässä (kuva 5).
13. Pujota sisäänvientijärjestelmän röntgenpositiivinen kärki varovasti lataussuppilon ja latausjalustakokoonpanon läpi. Ohjaa kolme (läpän)
kiinnitinkielekettä (sisäänvientijärjestelmän) kiinnitinvastakkeeseen.
hUOMIO: Vie sisäänvientijärjestelmän röntgenpositiivinen kärki varovasti sisään läpän keskiosan läpi, jotta et vahingoita läppää tai
sisäänvientijärjestelmää.
14. Kiinnitä kolme kiinnitinkielekettä ja kiinnitinvastake yhteen avaamalla hieman läpän aorttapäätä (katso tämän osan vaihe 12). Varmista
visuaalisella tarkastuksella, että kaikki kolme kiinnitinkielekettä ovat kiinni ja ettei stentin tukiosat ole toistensa päällä. Ilman kiinnitinliittimiä
olevien stentin tukiosien tulee olla kohdakkain, mutta ei päällekkäin, kiinnitinvastakkeen proksimaalipään kanssa (kuva 6).
hUOMIO: Läppää ei saa käyttää, jos kiinnitinkielekkeet ovat taipuneet tai menettäneet muotonsa.
15. Vedä sisäänvientijärjestelmän kahvan lukituspainikkeita taaksepäin.
16. Vedä kiinnitinkielekkeet suojuksen sisään (kuva 7) kääntämällä asennus-/sisäänvetonuppia vastakkaiseen suuntaan kuin kahvan nuoli näyttää.
Kuva 5
17. Vie latausputkea eteenpäin ja aikaansaa löysä tiiviste lataussuppilon kapean pään kanssa. Kohdista latausputken musta merkkiviiva suojuksen
distaalipään kanssa.
18. Käännä asennus-/sisäänvetonuppia vastakkaiseen suuntaan kuin kahvan nuoli näyttää, kunnes suppilo on kunnolla latausputkessa.
19. Avaa ja poista latausjalusta lataussuppilosta.
20. Kaada lataussuppiloon suolaliuosta, kunnes se peittää läpän.
21. Kopauta sisäänvientijärjestelmän röntgenpositiivista kärkeä ja poista mahdolliset ilmakuplat sisävarresta.
22. Poista kaikki jäljellä olevat ilmakuplat liikuttamalla liuskatesteriä jokaista liuskaa pitkin ylhäältä alas.
hUOMIO: Ole varovainen, ettet vahingoita liuskoja liuskatesterillä.
23. Tarkista läppä ja varmista, ettei liuskakudosta ole jäänyt stentin tukiosien väliin. Jos liuskakudosta on jäänyt stentin tukiosien väliin, käytä
liuskatesterin kapeaa päätä ja siirrä liuskat stentin sisään.
24. Vedä läppä kokonaan suojuksen sisään asennus-/sisäänvetonupilla.
HUOMAUTUS: Ota kiinni sisäänvientijärjestelmän varresta juuri latausputken alapuolelta, kun vedät läpän suojuksen sisään.
hUOMIO: Läppää ei saa vetää takaisin suojukseen kahta kertaa enempää ennen läpän lopullista vapauttamista. Liian monet
takaisinvetoyritykset saattavat vaarantaa tuotteen toiminnan.
kiinnitinkieleke
kiinnitinvastakkeessa
Kuva 6
7
kiinnitinkielekkeet
suojuksessa
Kuva 7