Johnson & Johnson Biosense Webster THERMOCOOL SMARTTOUCH Mode D'emploi page 182

Македонски јазик
дека врвот нема контакт, читањето може да биде анулирано.
Прочитајте во Упатството за користење за CARTO™ 3 системот за
насоки за анулирање на читањето на контактната сила.
Анулирајте го читањето на силата на контакт кога го поместувате
12.
катетерот од една срцева комора кон друга или при повторно
внесување.
Употебувајте ја осцилаторната рачка за свиткување на врвот на
13.
катетерот (Слика 2). Кога рачката е повлечена наназад од неутрална
положба, врвот ќе се свитка во однос на насоката на ротација.
Вредноста на свиткување зависи од вредноста на ротацијата на
рачката. Кога рачката ќе се турне нанапред, врвот ќе се свитка во
обратната насока. За да го исправите врвот на катетерот, вратете ја
рачката во неутрална положба.
Рачката има приспособувачка контрола која овозможува операторот
да употребува осцилаторната рачка и свиткувачки врв во „слободна"
состојба или да го прилагодува триењето до онаму каде рачката и
кривата на врвот се „заклучуваат" на едно место (Слика 3). Копчето
се наоѓа на спротивната страна од осцилаторната рачка. Надвор од
пакувањето, копчето е во положба „исклучено", што овозможува
најслободно движење за рачката и свиткувачкиот врв. Вредноста на
триењето се зголемува со ротирање на копчето за контрола на
триењето, додека не достигне целосна положба „вклучено". Ротација
кон десно од позицијата „исклучено" го зголемува триењето во
механизмот за свиткување. Ротацијата кон лево од позицијата
„вклучено" го намалува триењето во механизмот за свиткување.
Ротација кон десно од позицијата „исклучено" го зголемува
триењето во механизмот за свиткување.
Ротација кон десно од позицијата „вклучено" го
зголемува триењето во механизмот за свиткување.
За на примената РФ и поставувањата на протокот , погледнете во
14.
Табела 1.
ПРЕПОРАЧАНИ ПАРАМЕТРИ ЗА ПРИМЕНА НА РФ
Опсег на моќност
Следење на температурата
Степен на проток на
измивање во текот на
примената на РФ
Време на примена
* Нивото на моќност кое надминува 30 W може да се употребува кога
трансмуралните лезии не може да се достигнат на ниво со пониска
енергија. За поставувања на моќноста > 30 W, препорачаниот степен на
проток на измивањето е 30 мл/мин.
** Температурата прикажана на РФ генераторот не ја претставува
температурата на ткивото или температурата на врската помеѓу
електродата и ткивото.
Дополнителни препораки:
За аблација со треперење која зависи од истмусот, примената на
моќност која надминува 30 W и оди до 50 W треба да се употребува
само ако блокот на спроводливост не може да се достигне на нивоа со
пониска моќност.
Препорака за измивање: Зголемете го измивањето до висок степен на
15.
проток почнувајќи од 5 секунди пред започнување на испорака на РФ
енергија и одржувајќи го таквиот висок степен до 5 секунди по
завршувањето на примената на енергија. За нивоа на моќност до 30 W,
треба да се користи висок степен на проток од 17 мл/мин. За нивоа на
моќност помеѓу 31-50 W, треба да се употребува висок степен на проток
од 30 мл/мин.
Примената на РФ енергија не смее да биде започната додека не се
16.
потврди зголемувањето на степенот на проток со намалување од
најмалку 2 °C на температурата на електродата.
Следете ја температурата на врвот на катетерот во текот на целата
17.
постапка за да обезбедите измивање. Крајната температура не
треба да надмине 50 °C додека трае испораката на РФ енергија.
Забелешка: Прикажаната температура ја претставува само
температурата на електродата, а не температурата на ткивото.
Започнете постапка со 15-20 W. После 15 секунди, моќноста може да се
18.
зголеми за зголемување од 5-10 W, според потребите, додека не се
постигне трансмурална лезија. Траењето на секоја РФ аблација не
треба да надмине 120 секунди. Повлекувањето на катетерот кон
следната локација е дозволиво во текот на тие 120 секунди на примена
на енергијата.
РФ струјата може повторно да се примени на истото или други места со
19.
употреба на истиот катетер. Сепак, во случај на прекин на генераторот
(ефективен отпор или температура), катетерот мора да се повлече и да
се провери електродата на врвот за коагулум пред повторно да се
примени РФ струја. За да се отстрани коагулумот, ако има, може да се
182
WARNING: This is a controlled proprietary and confidential document. Verify revision is current prior to use.
AVISO: Este es un documento controlado, confidencial, y con derechos reservados. Revisar si es la revision mas actualizada.
Неутрална положба
Слика 2
Слика 3
Табела 1: Поставувања на РФ и проток
15 W до 30 W*
30 до 120 секунди
АТРИЈАЛНА
АБЛАЦИЈА
< 50 °C**
17 мл//мин
Копче за
контрола на
триење во
целосна
„исклучена"
положба.
Копче за
контрола на
триење во
целосна
„вклучена"
положба.
ВЕНТРИКУЛАРНА
АБЛАЦИЈА
31 W до 50 W
< 50 °C**
30 мл//мин
60 до 120 секунди
M-5276-684K
Release Date: 11/1/2019