Lietošanas Norādījumi - Johnson & Johnson Biosense Webster THERMOCOOL SMARTTOUCH Mode D'emploi

Latviski
Utilizācija
Nododiet otrreizējai pārstrādei sastāvdaļas vai utilizējiet izstrādājumu un tā
palikušos elementus vai atkritumus saskaņā ar vietējiem likumiem un
noteikumiem.
Lietošanas norādījumi
Lūdzu, iepazīstieties CARTO™ 3 navigācijas sistēmas, irigācijas sūkņa un RF
ģeneratora lietotāja rokasgrāmatās ar šo sistēmu pievienošanu un ekspluatāciju
kopā ar THERMOCOOL SMARTTOUCH™ divvirzienu navigācijas katetru.
Lietojiet piemērotus Biosense Webster papildu kabeļus, lai pievienotu
THERMOCOOL SMARTTOUCH™ divvirzienu navigācijas katetru piemērotai
palīgierīcei.
Ievērojot aseptiku, izņemiet katetru no iepakojuma un novietojiet sterilā
1.
darba zonā. Rūpīgi pārbaudiet elektrodu integritāti un kopējo stāvokli.
Ar aseptiskiem paņēmieniem izveidojiet ieeju lielā centrālā asinsvadā.
2.
Lai novērstu katetra smailes bojājumu, lietojiet ievadīšanas caurulīti, kas
3.
tiek piegādāta kopā ar katetru, kad virzāt katetru uz priekšu vai atpakaļ
caur apvalka hemostāzes vārstu. Pēc ievadīšanas, bīdiet ievadīšanas
caurulīti atpakaļ roktura virzienā.
Lai pārbaudītu ievadslūžu un katetra savietojamību, pirms ievadīšanas
4.
iebīdiet katetru ievadslūžās. Ir kontrindicētas jebkuras ievadslūžas, kas
mazākas par 8,5 F.
Katetrs ir pievienojams reģistrācijas ierīcei un/vai RF ģeneratoram caur
5.
CARTO™ 3 sistēmu, izmantojot piemērotus savienošanas kabeļus.
Pievienojiet katetru Pacienta interfeisa blokam (PIU) ar atbilstošu
Biosense Webster kabeli. Pievienojiet katetru pie PIU ar piemērotu
Biosense Webster kabeli.pie RF ģeneratora ar atbilstošu
Biosense Webster kabeli. Pievienojiet PIU pie atbilstošām reģistrēšanas
un kartēšanas sistēmām, ieskaitot CARTO™ 3 navigācijas sistēmu, ar
atbilstošiem savienošanas kabeļiem. Lietojiet tikai Biosense Webster
savienošanas kabeļus. Pievienojiet irigācijas cauruli pie Luera savienotāja
uz katetra. Var izmmantot arī trīsceļu krānu. Pievienojiet irigācijas sūkņa
cauruli pie heparinizēta (1 IU heparīna/ml) fizioloģiskā šķīduma maisa ar
istabas temperatūru, atbilstoši standarta drošai slimnīcas praksei.
Elektriskās ķēdes noslēgšanai izkliedējošā elektroda ievadam uz
ģeneratora ir jāpievieno izkliedējošais elektrods.
Izmantojot standarta paņēmienu, izskalojiet katetru un caurulīti, lai
6.
nodrošinātu aizķērušos gaisa burbulīšu aizvākšanu un pārbaudītu, vai
irigācijas atveres darbojas.
Sāciet nepārtrauktu irigāciju ar plūsmas ātrumu 2 ml/min.
7.
Ievadiet THERMOCOOL SMARTTOUCH™ divvirzienu navigācijas katetru
8.
pa ievades vietu, izmantojot vadošo apvalku ar minimālo izmēru 8 F.
Virziet katetru uz pētāmo vietu.
Pareizai katetra novietošanai izmantojiet kā fluoroskopu, tā arī
9.
elektrogrammas.
Lai sasniegtu optimālu spēka nolasījuma precizitāti un stabilitāti, ļaujiet
10.
katetram uzsilt 2 minūtes pēc pievienošanas CARTO™ 3 sistēmai, pirms
lietot spēka atgriezeniskās saites funkciju.
Pēc ievadīšanas pacientā iestatiet nulli kontaktspēka nolasījumam.
11.
Smailes elektrodam un pirmajiem diviem gredzenveida elektrodiem ir
jābūt ārpus apvalka, lai spēka sensors atrastos ķermeņa iekšienē.
Pārbaudiet, vai katetra smaile nav saskarē ar audiem, novērtējot tās
lokalizāciju fluorogrāfiski un ar CARTO™ sistēmu, EGM amplitūdu un
katetra pārvietošanos. Izmaiņas spēka nolasījumos, kas notiek ar tādu
pašu frekvenci kā sirdsdarbības vai elpošanas cikls, var norādīt uz
kontaktu ar sirds struktūrām. Kad šie marķieri norāda, ka smaile nav
kontaktā, nolasījumu var iestatīt uz nulli. Par kontaktspēka nolasījuma
iestatīšanu uz nulli lasiet CARTO™ 3 sistēmas lietotāja rokasgrāmatā.
Iestatiet kontaktspēka nolasījumu uz nulli, kad pārvietojat katetru no viena
12.
sirds kambara uz otru vai ievadāt atkārtoti.
Nolieciet katetra smaili ar kulises sviru (2. attēls). Kad sviru atvelk atpakaļ
13.
no normālā stāvokļa, smaile noliecas rotācijas kustības virzienā.
Noliekšanās lielums ir atkarīgs no sviras pagriešanas lieluma. Kad sviru
spiež uz priekšu, smaile tiek noliekta pretējā virzienā. Lai smaili iztaisnotu,
novietojiet kulises sviru neitrālā stāvoklī.
Rokturim ir regulējama frikcijas kontrole, kas ļauj operatoram lietot kulises
sviru un noliecamo smaili "brīvā" stāvoklī, vai iestatīt frikciju tā, lai kulises
svira un smailes liekums būtu "fiksētā" stāvoklī (3. attēls). Šim nolūkam
paredzētā poga atrodas kulises svirai pretējā pusē. Izņemot no
iepakojuma, rokturis būs izslēgtā (off) stāvoklī, kas pieļauj svirai un
noliecamajai smailei vislielāko kustības brīvību. Frikcija pieaug, pagriežot
frikcijas kontroles pogu pulksteņa rādītāja kustības virzienā, līdz tā
sasniedz pilnībā "ieslēgtu" stāvokli. Pagriešana pulksteņa rādītāja
kustības virzienā no izslēgta (off) stāvokļa palielina frikciju noliekšanas
mehānismā. Pagriešana pretēji pulksteņa rādītāja kustības virzienam no
ieslēgta (on) stāvokļa samazina frikciju noliekšanas mehānismā.
RF pievadīšanas un plūsmas iestatījumus skatīt 1. tabulā.
14.
138
WARNING: This is a controlled proprietary and confidential document. Verify revision is current prior to use.
AVISO: Este es un documento controlado, confidencial, y con derechos reservados. Revisar si es la revision mas actualizada.
2. attēls
3. attēls
M-5276-684K
Release Date: 11/1/2019