nete, puxando o êmbolo da seringa para trás. Uma vez retirada toda
a água, a cânula (com o balonete vazio) está pronta para inserção;
v. capítulo 8.4.
Advertência:
•
Se o H
•
Se o H
traqueostomia, pressione cuidadosamente o balonete entre o polegar
e o indicador para o separar da cânula e repita o procedimento de
enchimento. Se este procedimento não resultar, não utilize a cânula.
8.2
Preparar o paciente
PT
Certifique-se de que o paciente recebe previamente oxigénio de for-
ma ótima antes da inserção ou da reinserção. Para facilitar a inserção,
estique ligeiramente o pescoço do paciente, se possível.
Caso surjam complicações durante a inserção ou a reinserção, deverá
tomar medidas de segurança adequadas (p. ex., tendo à mão um
dilatador traqueal ou uma cânula com um diâmetro menor).
8.3
Inserir a cânula
Antes da inserção, verifique que a ponta do obturador não foi inadver-
tidamente empurrada para dentro da extremidade distal da cânula.
Isso pode ser evitado segurando simultaneamente a cânula e o ob-
turador com uma mão.
Com o obturador devidamente inserido na cânula, aplique na ponta
uma quantidade de gel lubrificante hidrossolúvel do tamanho de uma
ervilha, sem bloquear a abertura da cânula.
Estique o pescoço do paciente e, com o estoma desimpedido, insira a
cânula e o obturador (com ponta lubrificada) no estoma do paciente,
até que o flange para o pescoço entre em contacto com a superfície
da pele. De imediato, puxe o obturador para fora da cânula para abrir
a via aérea através da cânula.
8.4
Após a inserção do tubo
Prenda a cânula com a fita para o pescoço, encaixando uma extre-
midade da fita para o pescoço (9), através da abertura, no flange
para o pescoço (3), e enrole a fita à volta do pescoço do paciente,
encaixando a extremidade oposta da fita para o pescoço, através da
abertura, no flange para o pescoço oposto. Certifique-se de que a fita
está fixa e de que a cânula está fixa para evitar movimento durante a
utilização clínica.
Para cânulas de traqueostomia com H
•
Quando a cânula estiver fixa, encha o H
rilizada através da válvula-piloto, usando uma seringa.
•
Encha a seringa com 5 ml de água esterilizada.
•
Utilize a técnica de fuga mínima ou a técnica de volume oclusi-
vo mínimo durante o enchimento do balonete, para garantir a vedação
traqueal adequada.
76
O Cuff vazar, não utilize a cânula.
2
O Cuff não puder ser enchido ou colar à cânula de
2
O Cuff:
2
O Cuff com água este-
2