8.2
Priprava bolnika
Pred uvajanjem ali ponovnim uvajanjem poskrbite, da je bolnik predhodno
optimalno oksigeniran. Da olajšate uvajanje, nekoliko iztegnite vrat bolni-
ka, če je možno.
Če med uvajanjem ali ponovnim uvajanjem pride do zapleta, morate iz-
vesti ustrezne varnostne ukrepe (npr. imeti pripravljen trahealni dilatator ali
kanilo z manjšim premerom).
8.3
Uvajanje kanile
Pred uvajanjem preverite, da konica obturatorja ni bila nenamerno potis-
njena v distalni konec kanile. Temu se lahko izognete, če z eno roko hkrati
primete kanilo in obturator.
Ko je obturator pravilno vstavljen v kanilo, na konico nanesite za grahovo
zrno vodotopnega mazalnega gela, ne da bi blokirali odprtino kanile.
Iztegnite vrat bolnika, da imate prost dostop do stome, uvedite kanilo
in obturator (z namazano konico) v bolnikovo stomo, dokler se vratna
zaključna ploščica ne prilega na površino kože. Takoj izvlecite obturator iz
kanile in odprite dihalno pot skozi kanilo.
8.4
Po uvedbi kanile
En konec traku za vrat (9) pritrdite skozi odprtino na vratni zaključni plošči-
ci (3), da pritrdite kanilo s trakom za vrat. Trak ovijte okoli vratu bolnika in
ga pritrdite na nasprotni konec vratne zaključne ploščice. Pazite, da je trak
tesen in kanila pritrjena, da preprečite premikanje med klinično uporabo.
Za trahealne kanile s H
•
Ko je kanila pritrjena, napolnite H
lotni ventil z uporabo brizge.
•
Napolnite brizgo s 5 ml sterilne vode.
•
Pri polnjenju manšete uporabite tehniko minimalnega puščanja ali
minimalne okluzije, da zagotovite ustrezno tesnjenje traheje.
•
Zapišite volumen, ki ste ga uporabili za polnjenje H
meznega bolnika.
•
Preverite položaj in delovanje kanile (glejte poglavje 6 Opozorila).
Ne nastavljajte položaja kanile, ko je H
škodujete stomo in/ali sluznico traheje.
8.5
Priklop/odklop zunanje opreme
Za priključitev na zunanjo opremo (npr. mehanski respirator):
Trdno držite vznožje 15-milimetrskega priključka in previdno zavrtite ko-
nec priključka zunanjega pripomočka, dokler ga ne pritrdite na trahealno
kanilo. Če ste v dvomih, večkrat privijte ali odvijte konec priključka in pre-
verite silo, ki je potrebna za zagotovitev trdne povezave in kasnejši odklop
zunanjega pripomočka.
Če je odklop zunanjega pripomočka otežen, uporabite odklopni klin. Po-
tiskajte odprtino odklopnega klina med 15-mm priključkom in zunanjim
pripomočkom, dokler se pripomočka ne ločita (glejte sliko 3).
O Cuff:
2
2
O Cuff s sterilno vodo skozi pi-
2
O Cuff napolnjena, saj lahko po-
SL
O Cuff posa-
2
165