Merit Medical HERO GRAFT Mode D'emploi page 81

3. Deixe aproximadamente 8 cm do enxerto expostos no local de incisão do sulco deltopeitoral para facilitar a ligação do enxerto ao componente
de fluxo de saída venoso.
4. Corte o enxerto do tunelizador e utilize uma pinça vascular padrão para provocar a oclusão no local da anastomose.
LIGAR O HeRO GRAFT
1. Coloque uma compressa de gaze 4x4 esterilizada entre o componente de fluxo de saída venoso e o local de incisão do sulco deltopeitoral para
impedir que os detritos contaminem a incisão.
2. Determine o comprimento do componente de fluxo de saída venoso necessário para efetuar a ligação ao enxerto na localização final do sulco
deltopeitoral. Faça um corte a direito utilizando uma tesoura para serviços pesados.
Atenção: NÃO teste a instalação do componente de fluxo de saída venoso na extremidade do componente de fluxo de saída venoso do
adaptador, uma vez que foi concebido para não se separar após a ligação.
3. Segure o componente de fluxo de saída venoso a 2 cm da extremidade do corte e faça-o avançar sobre ambos os entalhes e até ao ressalto
do adaptador.
NOTA: Evite dobrar ou comprimir a parte em espiral da vedação de suporte durante a ligação.
Atenção: O componente de fluxo de saída venoso do HeRO Graft foi concebido para prender firmemente ambos os entalhes do
conector de modo a que as peças não se separem. Se a separação for necessária, deve ser efetuado um novo corte a direito
no componente de fluxo de saída venoso junto ao adaptador. Deve proceder com especial cuidado quando cortar e remover
a parte em excesso do componente de fluxo de saída venoso do adaptador. Elimine quaisquer materiais ou resíduos do
adaptador. Se ocorrerem danos na extremidade do adaptador durante a separação, deve ser utilizado um dispositivo novo.
Utilize fluoroscopia para verificar novamente a colocação da ponta radiopaca após efetuar qualquer ajuste.
Atenção: NÃO agarre, extraia nem danifique de outro modo a vedação de suporte, uma vez que poderá afetar negativamente
a integridade do enxerto. Durante a ligação do dispositivo, é importante evitar o contacto com a vedação de suporte.
Certifique-se de que a vedação de suporte não está comprimida ou danificada.
Atenção: Se forem detetados danos na vedação de suporte durante a implantação, devem ser utilizados componentes novos.
Atenção: Uma vedação de suporte danificada poderá resultar na interrupção do fluxo no HeRO Graft e contribuir para a oclusão
precoce do dispositivo e/ou oclusão repetida.
4. Certifique-se de que o componente de fluxo de saída venoso está totalmente avançado no adaptador e nivelado com o ressalto do adaptador.
5. Depois de efetuar a ligação, verifique a colocação da ponta radiopaca na parte média a superior da aurícula direita utilizando fluoroscopia.
6. Posicione cuidadosamente o adaptador nas partes moles do sulco deltopeitoral. Volte a colocar o enxerto a partir da extremidade arterial para
remover o material em excesso.
7. Remova as pinças do componente de fluxo de saída venoso e dos locais de anastomose arterial para purgar todo o HeRO Graft.
8. Volte a prender o enxerto evitando a Support Seal.
9. Coloque uma seringa com solução salina heparinizada no enxerto utilizando um adaptador da seringa. Remova a pinça e irrigue todo o HeRO Graft.
Certifique-se de que não existem fugas nos locais de ligação e volte a prender o enxerto.
Atenção: Se forem detetadas fugas, verifique se a ligação está correta. Se existirem fugas no local do adaptador, tente apertar mais
as coberturas e certifique-se de que o componente de fluxo de saída venoso está devidamente ligado (consulte as secções:
LIGAR O HeRO GRAFT E MONTAR O ADAPTADOR). Se persistirem fugas depois de seguir os passos de resolução de problemas
anteriormente indicados, considere uma das duas opções seguintes para implantação do HeRO Graft.
OPÇÃO 1: Remova e substitua o adaptador e a vedação de suporte (se aplicável)
1. Utilizando uma tesoura, faça um corte a direito no enxerto junto à extremidade de fluxo de entrada do adaptador (Fig. 1 e 2) ou da espiral da
vedação de suporte (se aplicável, Fig. 3 e 4).
Fig. 1
2. Utilizando uma tesoura para serviços pesados, faça um corte a direito no componente de fluxo de saída venoso junto à extremidade do
componente de fluxo de saída venoso do adaptador (Fig. 5 e 6) ou do adaptador com vedação de suporte (se aplicável, Fig. 7 e 8).
Fig. 5
3. Remova o adaptador, a vedação de suporte (se aplicável) e as partes cortadas do enxerto e do componente de fluxo de saída venoso
(colocados no adaptador). Contacte o Serviço de apoio ao cliente através do número 1-800-356-3748 para devolução do produto removido.
4. Coloque um adaptador, uma vedação de suporte (se aplicável) e um expansor do enxerto novos no campo esterilizado utilizando uma
técnica assética.
5. Coloque o novo adaptador e a vedação de suporte (se aplicável) no enxerto implantado no local do sulco deltopeitoral de acordo com a secção
MONTAR O ADAPTADOR.
PORTUGUESE / PORTUGUÊS
Fig. 2
Fig. 6
Fig. 3
Fig. 7
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Fig. 4
Fig. 8