Merit Medical HERO GRAFT Mode D'emploi page 151

12. Kläm åt klämmorna på adaptern mellan tummen och pekfingret med båda händerna så hårt som möjligt.
13. För att se till att adapterns klämskal har stängts helt och hållet bör du klämma ordentligt med en rak sågtandad kärlklämma.
OBS! Se till att klämskalens gångjärn är vända bort från den raka sågtandade kärlklämmans gångjärn (se bilden ovan).
Försiktighet: Lås INTE den raka sågtandade kärlklämman på adaptern.
Försiktighet: Adaptern bör placeras i mitten av de sågtandade käftarna för att förhindra att klämmorna blir låsta av misstag.
Försiktighet: Kläm inte ner direkt på gångjärnen på adapterns klämskal.
Adapterns
gångjärnstapp
VARNING: Det finns en risk för att anordningen går sönder om klämmorna inte är helt stängda. Se till att medvetet klämma ner klämskalen ordentligt
för att säkerställa att de har stängts helt och hållet.
14. Adaptern med graftmontering är nu redo att implanteras.
IMPLANTATION AV GRAFT
1. Gör ett snitt vid det valda anastomosstället. Använd en standardmässig kärlslinga för att frilägga artären och bekräfta att dess innerdiameter är
större än 3 mm. Bekräfta öppenhet med Doppler eller via känsel.
Försiktighet: Kliniska studier av HeRO-graften utfördes vid placering i brakialartären. Arteriell implantation av enheten i andra
vener har INTE studerats och kan öka risken för negativa händelser som inte förekommer i den kliniska prövningen.
Emellertid kan identifiering av en alternativ artär med en innerdiameter på 3 mm eller mer resultera i förbättrat
blodflöde jämfört med en brakialartär med en innerdiameter på mindre än 3 mm.
2. För grafter som används med adaptern och stödtätningen (i förekommande fall) bör du se tillverkarens bruksanvisning för information om hur
tunnelering och implantation ska genomföras.
3. Lämna cirka 8 cm av graften synlig vid incisionsstället i sulcus deltoideopectoralis för att underlätta anslutning från graften till komponenten
för venöst utflöde.
4. Klipp bort graften från tunneleraren och använd en standardmässig kärlklämma för att ockludera graften på anastomosstället.
ANSLUTNING AV HeRO GRAFT
1. Placera en steril kompress på 4x4 mellan komponenten för venöst utflöde och incisionsstället i sulcus deltoideopectoralis för att förhindra
att smuts kontaminerar snittet.
2. Fastställ vilken längd på komponenten för venöst utflöde som krävs för att genomföra anslutningen vid den slutliga platsen i sulcus
deltoideopectoralis. Använd en kraftig sax och klipp rakt.
Försiktighet: Utför EJ en provpassning av komponenten för venöst utflöde på adapterns ände avsedd för komponenten för venöst
utflöde, då den är utformad för att ej kunna separeras när den väl har anslutits.
3. Håll komponenten för venöst utflöde 2 cm från änden med snittet och för fram den över båda hullingarna och upp till adapterns axel.
OBS! Undvik kinkning eller kompression av spoldelen av stödtätningen under anslutning.
SWEDISH / SVENSKA
Utan stödtätning
Med stödtätning
151
Adapterns
gångjärnstapp