9.5 Veiledning for valg av anordningens diameterstørrelse
Diametervalget skal bestemmes fra diameteren av karet målt fra yttervegg til
yttervegg og ikke lumendiameteren. For liten eller for stor størrelse kan resultere i
ufullstendig forsegling eller nedsatt flow. For å sikre nøyaktige diametermålinger
for valg av størrelse på implantatet, spesielt når vi befinner oss i kurvede
aortasegmenter, skal du måle aortadiameteren ved bruk av rekonstruerte
3D-visninger vinkelrett på midtlinjen for flow i aorta. Den proksimale diameteren
til den distale komponenten kan være opptil 8 mm større enn den distale
diameteren på den proksimale komponenten. Det anbefales på det sterkeste å
sørge for en overlapping på minst tre stenter mellom komponentene.
Tabell 1 – Veiledning for valg av diameterstørrelse på implantatet for proksimal, distal og proksimal konisk komponent (P, D, PT)*
Tiltenkt aortisk
Implantat-
kardiameter
1,2
diameter
mm
mm
20
24
21
24
22
26
23
26
24
28
25
28
26
30
27
30
28
32
29
32
30
34
31
36
32
36
33
38
34
38
35
40
36
40
37
42
38
42
39
44
40
46
41
46
42
46
*Alle dimensjoner er nominelle.
**Ikke-lagervarer.
1
Maksimal diameter langs fiksasjonsstedet, målt fra yttervegg til yttervegg.
Avrund den målte aortadiameteren til nærmeste mm.
2
Andre hensyn kan påvirke diametervalget.
3
Tabell 2 – Veiledning for valg av diameterstørrelse på implantatet for distal forlengelse (DE)*
Tiltenkt aortisk
kardiameter
1,2
mm
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
*Alle dimensjoner er nominelle.
**Ikke-lagervarer.
1
Maksimal diameter langs fiksasjonsstedet, målt fra yttervegg til yttervegg.
2
Avrund den målte aortadiameteren til nærmeste mm.
3
Andre hensyn kan påvirke diametervalget.
Totallengde på
3
proksimal komponent
mm
105/127**
105/127**
105/149**
105/149**
109/132**/155/201
109/132**/155/201
109/132**/155/201
109/132**/155/201
109/132**/155/201
109/132**/155/201
113/137**/161/209
113/137**/161/209
113/137**/161/209
117/142**/167/217
117/142**/167/217
117/142**/167/217
117/142**/167/217
121/147**/173/225
121/147**/173/225
125/152**/179/233
125/152**/179/233
125/152**/179/233
125/152**/179/233
Implantat-
diameter
3
mm
24
24
26
26
28
28
30
30
32
32
34
36
36
38
38
40
40
42
42
44
46
46
46
For pasienter med en signifikant periaortisk hematom i regionen til arteria
subclavia, skal hematomet ikke medregnes i diametermålingen, da det er en risiko
for overdimensjonering av implantatet.
CTA-målinger skal være basert på CTA-et til en fullt resuscitert pasient.
Totallengde på
Totallengde på konisk
distal komponent
proksimal komponent
mm
–
–
–
–
160/229**
160/229**
160/229**
160/229**
160/229**
178/201
160/229**
178/201
142/190
161/209
142/190
161/209
142/190
161/209
147/197
167/217
147/197
167/217
147/197
167/217
147/197
167/217
152**/204
173/225
152**/204
173/225
157**/211
179/233
157**/211
179/233
157**/211
179/233
157**/211
179/233
Totallengde
på komponent
mm
104**/148**
104**/148**
104/148**
104/148**
108**/154**
108**/154**
108/154**
108/154**
108**/154**
108**/154**
112/160**
112**/160**
112**/160**
91/141**
91/141**
91**/141**
91**/141**
94/146**
94/146**
97**/151**
97/151**
97/151**
97/151**
Innføringshylse
mm
Fr
–
16
–
16
–
16
–
16
–
16
–
16
108
16
108
16
18
18
18
18
18
18
18
20
20
20
20
20
20
20
20
Innføringshylse
Fr
16
16
16
16
16
16
16
16
18
18
18
18
18
18
18
20
20
20
20
20
20
20
20
Innføringshylsens
ytre diameter
mm
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
Innføringshylsens
ytre diameter
mm
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
6,0
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,1
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
7,7
121