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diatamente l'otturatore, introdurre una controcannula e bloccare
la cuffia (come descritto nel cap. 8.3 punto 4).
Se necessario, è possibile utilizzare l'otturatore bianco delle mi-
sure 07 – 10 anche in combinazione col filo di Seldinger Ø 1,27 ±
0,04 mm. Il flessibile di ricannulazione è adatto a tutte le misure.
IT
9.
Manipolazione
9.1
Sostituzione delle controcannule
In presenza di accumulo nella controcannula di una secrezione
densa che non può essere aspirata e che ostacola il passaggio
dell'aria, la controcannula deve essere sostituita con una nuova
controcannula pulita.
Per rimuovere la cannula, ruotare il connettore da 15 mm della
controcannula in senso antiorario (C).
Dopo l'introduzione di una nuova controcannula nella cannula,
ruotare il connettore da 15 mm della controcannula in senso ora-
rio, fino a far scattare in posizione la chiusura, cioè fino a quando
le marcature non si sovrappongono (C).
Il meccanismo di funzionamento della controcannula con chiusu-
ra zigrinata è analogo.
9.2
Cannule tracheostomiche fenestrate
Le controcannule non fenestrate hanno connettori bianchi
da 15 mm e vengono utilizzate fra l'altro per la respirazione dei
pazienti.
Per la fonazione viene inserita una controcannula fenestrata
(connettore blu da 15 mm o chiusura zigrinata blu) nella can-
nula fenestrata e la cuffia viene sbloccata. Sulla controcannu-
la fenestrata e connettore da 15 mm è possibile poi applicare
una valvola fonatoria. Seguire le istruzioni per l'uso della relativa
valvola fonatoria.
La controcannula REF 401 (non inclusa nella fornitura) dispone di
una valvola fonatoria integrata.
La valvola fa passare l'aria inspirata attraverso la cannula nel-
la trachea; nell'espirazione si chiude e l'aria passa sia accanto
alla cannula sia attraverso la fenestratura attraverso la laringe nel
tratto respiratorio superiore, consentendo la fonazione.
In caso di stimolo a tossire o di dispnea, è possibile aprire i lembi
della valvola di REF 401 e il paziente può respirare liberamente.
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