ster door het strottenhoofd in de bovenste luchtwegen, waardoor
stemvorming mogelijk wordt.
Bij prikkelhoest of eventuele ademnood kan bij REF 401 de
ventielklep geopend worden, zodat de patiënt ongehinderd kan
ademen.
LET OP: Spreekventielen mogen uitsluitend worden toegepast bij
wakkere patiënten die spontaan kunnen ademen. Om te wennen
aan het spreekventiel moeten de patiënten door opgeleid perso-
neel geïnstrueerd en nauwgezet bewaakt worden; het moet zeker
zijn dat de patiënt goed kan ademen.
Voor gebruik moet de manchet worden vrijgemaakt. Tijdens de
slaap mag geen spreekventiel worden toegepast.
LET OP: Spreekventielen mogen niet worden gebruikt bij patiën-
ten met larynxstenose, verlamming van de stembanden, ernstige
tracheastenose, obstructie van de luchtwegen, infecties van de
luchtwegen of sterke slijmsecretie.
9.3
Sluitkap van de gevensterde canule
om te ontwennen (Weaning)
De gevensterde interne canule kan afgesloten worden door de
NL
bijgaande sluitkap (10) op de connector van 15 mm te zetten.
LET OP: ter voorbereiding van de canule moet ervoor worden
gezorgd dat de bovenste luchtwegen van de patiënt vrij zijn.
Het vrijmaken van de bovenste luchtwegen geschiedt evt. door
uithoesten of door afzuigen van mogelijk aanwezig secreet. De
manchet moet gedeblokkeerd worden. Bij het afsluiten van de
canule moeten ademhaling en levenstekens van de patiënt door
een daartoe opgeleide persoon worden geobserveerd. Indien er
ademnood optreedt, moet de sluiting meteen worden verwijderd.
9.4
Venstering openhouden
Bij langdurig gebruik van de canule moet regelmatig gecontroleerd
worden of de filter niet verstopt is door secreet, korsten of ingroei-
end weefsel. Indien nodig moet de canule worden vervangen.
9.5
Gebruik van REF 306-P, REF 888-306-P
met subglottische afzuigvoorziening
Deze canules hebben een op de buitenboog van de buitenca-
nule gefixeerde, platte afzuigslang (9), die met twee openingen
direct boven het manchet (2) eindigt. De afzuigslang beschikt
over een vrouwelijke Luer-connector, waarlangs een afzuiging
142