Tracoe twist 301-P Instructions D'utilisation page 199

8.6.2 Stabil stomada kanül değişimi
Beyaz renkli obtüratör (15) ikinci bir yedek dış kanüle monte edilir.
Kayganlığın arttırılması için daha sonra obtüratörün ve trakeostomi
kanülü borusunun ucuna bezelye büyüklüğünde kaydırma jeli sürülür.
Şimdi kanül obtüratörle birlikte trakeostomadan geçirilerek nefes bo-
rusuna sokulur. Bunun ardından obtüratörün derhal çıkartılması , bir
iç kanülün yerleştirilmesi ve manşetin bloklanması gereklidir (Bölüm
8.3, Madde 4'e göre).
Gerekirse, beyaz renkli obtüratör 07 – 10 arasındaki boylarda Sel-
dinger kılavuz teli Ø 1,27 ± 0,04 mm ile birlikte de kullanılabilir. Re-
kanülizasyon hortumu tüm boylar için uygundur.
9. Kullanım
9.1 İç kanüllerin değiştirilmesi
İç kanülde emilemeyen ve hava geçişini engelleyen katı salgı biri-
kirse, iç kanül yeni veya temizlenmiş bir iç kanülle değiştirilmelidir.
Kanülü çıkartmak için iç kanülün 15 mm-konnektörünü saat yönü-
nün tersine döndürünüz (C).
Yeni bir iç kanülün dış kanüle yerleştirilmesinden sonra 15 mm-kon-
nektör saat yönünde birbirine geçene kadar çevrilir. Bu, işaretlerin
üst üste bir konumda oldukları durumdur (C).
Tırtıl kapaklı iç kanüllerin işlevi aynı şekildedir.
9.2 Fenestretrakeostomi kanülleri
Fenestre olmayan iç kanüller beyaz 15 mm-konnektörlere sahiptir
ve koşullara bağlı olarak hastanın nefes alıp vermesinde kullanılır.
Konuşmak için, fenestre bir iç kanül (mavi 15 mm-konnektör veya
tırtıllı kapak) fenestre dış kanüle yerleştirilir ve manşet debloke edilir.
Bunun ardından, 15 mm-konnektörlü fenestre iç kanülün üzerine bir
TR konuşma valfı oturtulabilir. İlgili konuşma valfinin kullanım talimatla-
rına dikkat edilmelidir.
İç kanül REF 401 (teslim kapsamında değildir) entegre edilmiş bir ko-
nuşma valfine sahiptir. Valf nefes alma esnasında havayı kanül yoluy-
la soluk borularına gönderir; soluk verme esnasında kapanır ve hava
hem kanülün yanından, hem de fenestre yoluyla gırtlak üzerinden
üst solunum yollarına akın eder. Böylece ses oluşması mümkün olur.
Öksürük gıcığı veya olası nefes darlığında REF 401´in valf kapakları
açılabilir ve hasta engelsiz bir şekilde nefes alıp verebilir.
DİKKAT: Konuşma valfleri sadece spontan solunum yapabilen ayık
196