Tracoe twist 301-P Instructions D'utilisation page 105

røret. De fenestrerte kanylene med trykkmansjett letter talefunk-
sjonen for pasienter med bevart larynx.
Kanylene med sugeinnretning (9) benyttes hos pasienter der det
er tilrådelig med suging fra det subglottiske rommet.
4. Kontraindikasjoner
4.1 Absolutte kontraindikasjoner
• Ikke egnet for nødtrakeotomi/koniotomi.
• Eksisterende infeksjoner i trakeostomiområdet,
• eksisterende malignitet i trakeostomiområdet,
• instabil fraktur i halsvirvelsøylen,
• usikkerhet ved identifisering av anatomiske orienterings-
punkter og
• ved uegnede anatomiske forhold.
• Hette (10) / taleventiler må ikke brukes ved laryngektomer-
NB
te (pasienter uten larynx) – fare for kvelning!
4.2 Relative kontraindikasjoner
Som relativ kontraindikasjon, der prosessens risiko må overvei-
ses i forhold til nytten, gjelder:
• forstørret skjoldbruskkjertel,
• tidligere kirurgiske inngrep i halsområdet (f. eks. tyreoi-
dektomi),
• økt blødningstendens, f.eks. ved behandling med koagu-
lasjonshindrende midler,
• luftrør som sitter uvanlig dypt, f. eks. ved adipositas, hvor
det eventuelt må settes inn en ekstra lang kanyle,
• pediatrisk bruk.
5. Generelle forsiktighetsforanstaltninger
• Ved første gangs perkutan dilatasjonstrakeotomi skal det
samme settet alltid holdes beredt som reserve.
• Det er meget viktig å holde en bruksklar reservekanyle og
flere reserve-innerkanyler til rådighet ved pasientens seng til en-
hver tid. Disse må oppbevares i rengjort, tørr tilstand.
• Ved hver bruk hhv. innføring av en kanyle må det kontrol-
leres at denne er uskadd og at den fungerer feilfritt, som f.eks. fri
lumen, trykkmansjettens tetthet, feilfri og stabil pasning av inner-
kanylen i ytterkanylen, ingen bøyninger, stabil forbindelse mellom
kanyle og skjold osv. Materialet i trykkmansjetten må ikke være
sprøtt. Ved skade må dette produktet erstattes med et nytt.
• Det må ikke brukes makt på trakeostomikanylen, ellers
kan den bli skadet (f.eks. fare for brudd). Dersom forbindelser på
102