Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
•
V době spánku nesmí být používány mluvicí ventily.
•
Při ošetření laserem nebo elektrochirurgickými přístroji dbej-
te na dodržení dostatečné vzdálenosti od tracheostomické kanyly.
Existuje nebezpečí vzniku požáru, mohou se tvořit jedovaté plyny a
může dojít k poškození kanyly.
•
Kanylu zvolte tak, aby byla případná fenestrace kanyly umís-
těna v dostatečné vzdálenosti od kanálu stomatu. Při nerespekto-
vání hrozí u pacientů na umělé plicní ventilaci vzniku emfyzému, gra-
nulace tkáně nebo zvýšeného odporu mluvicích ventilů, resp. krytek
při dýchání.
•
Při použití fenestrované kanyly může dojít ke zvýšené granu-
laci tkáně.
•
Tlak nízkotlaké vysokoobjemové manžety se za určitých
okolností může při změnách výšky (např. v letadle), při použití raj-
ského plynu v anestesii a při připojování, resp. odpojování ručního
manometru měnit.
•
Při příliš vysokém tlaku nízkotlaké vysokoobjemové manžety
existuje nebezpečí trvalého poškození průdušnice.
•
Při příliš vysokém tlaku v manžetě se mohou vytvořit hernie.
•
Při příliš nízkém tlaku nízkotlaké vysokoobjemové manžety
hrozí nebezpečí aspirace.
•
Při použití konektorů Luer (např. 2a + 9) se vyhněte záměně.
•
Při zavádění a odstraňování kanyly se mohou vyskytnout
podráždění, dráždění ke kašli nebo krvácení.
7.
Nežádoucí vedlejší účinky
Otlaky, nekrózy, podráždění kůže, granulace tkáně, dráždění ke
kašli, problémy při polykání a krvácení.
CS
8.
Zavádění kanyly
8.1
Příprava kanyly
Při první perkutánní dilatační tracheostomii musíte mít vždy po ruce
stejný náhradní set twist.
Za sterilních podmínek proveďte následující kroky.
1.
Kontrola kompletnosti obsahu balení (D).
2.
Kontrola těsnosti nízkotlaké vysokoobjemové manžety (2)
pomocí inflačního testu. K tomu se manžeta nafoukne pomocí ruč-
ního manometru na tlak 50 cmH
po dobu 1 minuty, jestli v manžetě dochází k poklesu tlaku. Pokud
je manžeta těsná, odsajte všechen vzduch pomocí stříkačky. Níz-
kotlakou vysokoobjemovou manžetu (5) přesuňte směrem k límci.
Usnadní to následné zavádění kanyly.
3.
Před použitím tracheostomické kanyly je třeba zajistit, aby:
•
byl přechod mezi sklápěcím silikonovým pláštěm na distál-
ním konci zaváděcí pomůcky a distálním koncem tracheostomické
170
O (≈ 36,78 mmHg) a pozoruje se
2
Publicité
