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3.
Indications
Compte tenu du guide d'insertion atraumatique prémonté, les
canules peuvent être utilisées pour les trachéotomies percutanées
par dilatation en combinaison avec le kit de dilatation TRACOE
experc REF 520 ou pour le remplacement de la canule. Dans les
deux cas, la technique selon Seldinger doit être appliquée.
Les produits sont destinés aux patients chez lesquels il est né-
cessaire de créer un accès aux voies respiratoires par un tra-
chéostome accompagné d'une obturation de la trachée. Les
canules fenêtrées avec ballonnet basse pression permettent aux
patients qui ont conservé leur larynx de parler plus facilement.
Les canules avec dispositif d'aspiration (9) sont utilisées chez les
patients pour lesquels une aspiration de l'espace sous-glottique
est indiquée.
4.
Contre-indications
4.1
Contre-indications absolues
•
Ne convient pas pour les trachéotomies d'urgence/
cricotomies.
•
Présence d'infections au niveau de la trachéostomie,
•
Affection maligne au niveau de la trachéostomie,
•
Fracture instable de la colonne cervicale,
•
Incertitude lors de l'identification des points de repère
anatomiques et
•
En cas de conditions anatomiques inadaptées.
•
Ne pas utiliser de capuchon obturateur (10) / valves de
phonation sur des patients laryngectomisés (patients ayant subi
l'ablation du larynx) – Risque d'étouffement !
4.2
Contre-indications relatives
Les contre-indications relatives dont les risques doivent être
comparés aux bénéfices de la procédure sont les suivantes :
•
hypertrophie de la thyroïde,
•
précédentes interventions chirurgicales au niveau du cou
(par ex. thyroïdectomie),
•
tendance accrue aux saignements, par ex. en cas de
traitement avec des anticoagulants,
•
trachée anormalement située en profondeur, par ex. en
cas d'adiposité nécessitant le cas échéant l'utilisation d'une ca-
nule extra-longue,
•
utilisation en pédiatrie.
FR
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