9.2
Fenestrerte trakeostomikanyler
Ikke fenestrerte innerkanyler har hvite 15-mm-konnektorer og
brukes blant annet til å gi kunstig åndedrett til pasienter.
For å tale settes en fenestrert innerkanyle (blå 15-mm-konnektor
eller blå riflelukning) inn i den fenestrerte ytterkanylen og trykk-
mansjetten avblokkeres. Deretter kan det settes en taleventil på
innerkanylen med fenestrering og 15-mm-konnektor. Følg bruks-
anvisningen for den respektive taleventilen.
Innerkanylen REF 401 (inngår ikke i leveringsomfanget) har en
innebygd taleventil. Ventilen lar luften komme inn i luftrøret via
kanylen under innånding, under utånding stenges den, og luften
strømmer både ved siden av kanylen og gjennom fenestreringen
via strupehodet og inn i de øvre luftveiene, slik at det er mulig
å danne stemme.
NB
Ved trang til å hoste eller ved ev. åndenød kan ventilklaffen
på REF 401 vippes opp og pasienten puste uhindret.
OBS: Taleventiler må kun anvendes hos våkne pasienter som
kan puste spontant selv. Pasientene må få opplæring av utdan-
net personale for å venne seg til taleventiler og overvåkes nøye.
Det skal sikres at respirasjonen er tilstrekkelig.
Før bruk skal mansjetten avblokkeres. Det skal ikke brukes
taleventiler under søvn.
OBS: Taleventiler må ikke brukes på pasienter med larynxsteno-
se, stemmebåndslammelse, trakealstenose, luftveisblokkeringer,
luftveisinfeksjoner eller sterk slimdannelse.
9.3
Hette for den fenestrerte kanylen
for avvenning (Weaning)
Den fenestrerte innerkanylen kan lukkes ved å sette den vedlig-
gende hetten (10) på 15 mm-konnektoren.
OBS: Under klargjøring av kanylen må det sikres at pasientens
øvre luftveier er frie. Fjerning av obstruksjon i de øvre luftveiene
skjer eventuelt gjennom hosting eller utsuging av eventuelt ek-
sisterende sekret. Trykkmansjetten må avblokkeres. Når kanylen
lukkes, må pasientens ånding og vitale livstegn overvåkes av en
faglig kompetent person. Ved tegn på åndenød må hetten fjernes
øyeblikkelig.
108