Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
5.
Ezután kell behelyezni a belső kanült. A belső kanül rögzíté-
séhez ujjhegyeivel szorosan tartsa a pajzsot, és a belső kanül kon-
nektorát addig forgassa, amíg a zár be nem pattan a helyére, azaz
amíg a jelölések egybe nem esnek (C).
A belső kanül behelyezésekor meg kell győződni arról, hogy a
mandzsetta töltötömlője (2a) nincs-e a belső és külső kanül között;
egyéb esetben a tömlő becsípődhet és megsérülhet.
Bizonyosodjon meg róla, hogy a szilikonpajzs a kihúzás után még
a bevezetéssegítőn van-e. Amennyiben nem így van, a röntgensu-
garakat át nem eresztő szilikonpajzsot ki kell venni a kanülből, ill.
a légutakból.
6.
A lélegeztetéshez meg kell teremteni a kapcsolatot a belső kanül
szabványosított 15 mm-es konnektora (3) és a lélegeztetőgép között.
7.
A mandzsettát (2) csak akkor szabad blokkolni, ha a léle-
geztetés a tracheotómiás kanülön keresztül történik. Egyéb esetben
fennáll a fulladás és a tüdőtágulás veszélye. A mandzsettát fel kell
tölteni a kontrollballonon (2a) keresztül. Ennek során meg kell bizo-
nyosodni arról, hogy a mandzsetta a bevezetéskor nem sérült-e meg.
A mandzsetta nyomását egyedileg, a lélegeztetéssel összhangban
kell beállítani, rendszeresen ellenőrizni kell, és jellemzően 20 cmH
(≈ 15 mmHg) és 30 cmH
Kézi nyomásmérő csatlakoztatásakor a mandzsettában nyomáse-
sés következik be. Ez a hatás kisebb méretek esetén erősebben
jelentkezik.
8.
A kanül rögzítéséhez a kanülrögzítőt (12) a kanülpajzsra (5)
kell erősíteni.
9.
A továbbiakban a kanül elhelyezkedését (pl. bronchoszkóp
vagy röntgendiagnosztikus eljárás segítségével; ld. 5. fejezet Általá-
nos óvintézkedések) és működését (ld. 6. fejezet Figyelmeztetések)
ellenőrizni kell. A tracheát és a kanült gondosan le kell szívni, ezzel
biztosítva, hogy szabadok legyenek a légutak.
8.4
A kanül kivétele (lásd 8.2 fejezet)
A kanülök kivételéhez az alábbi előkészületek szükségesek:
•
a fejet kissé döntse hátra, és
•
mandzsettás kanül esetén a mandzsettát teljesen oldja ki
(ld. 8.5 fejezet)
8.5
A mandzsetta kioldása
A mandzsetta kioldása előtt óvintézkedéseket kell tenni, hogy minél
kevesebb váladék kerüljön a hörgőkbe. Kioldás alatt a váladékot
egy kanülön át bevezetett leszívó katéter segítségével le kell szívni.
Szubglottikus leszívóval ellátott kanülök használata esetén kioldás
előtt a szubglottikus teret külön is le kell szívni (lásd 9.5 fejezet).
O (≈ 22 mmHg) között kell lennie.
2
HU
O
2
117
Publicité
