Tracoe twist 301-P Instructions D'utilisation page 27

maßnahmen) und Funktion (siehe Kap. 6. Warnungen) der Kanüle
zu überprüfen. Die Trachea und die Kanüle sollten sorgfältig abge-
DE
saugt werden, um einen freien Atemweg zu gewährleisten.
8.4 Herausnehmen der Kanüle (s. Kap. 8.2)
Zur Entnahme der Kanüle sind folgende Vorbereitungen zu treffen:
• den Kopf leicht nach hinten beugen und
• bei gecufften Kanülen den Cuff vollständig entblocken
(s. Kap. 8.5)
8.5 Entblocken des Cuffs
Vor dem Entblocken des Cuffs müssen Vorkehrungen getroffen
werden, dass möglichst wenig Sekret in die Bronchien gelangt.
Während der Entblockung sollte das Sekret mithilfe eines durch
die Kanüle geschobenen Absaugkatheters abgesaugt werden.
Bei Kanülen mit subglottischer Absaugung sollte vor Entblo-
ckung zusätzlich der subglottische Raum abgesaugt werden,
siehe Kap. 9.5.
Zum Entblocken Spritze an Kontrollballon (2a) anschließen. Luft /
ggf. Kondenswasser vollständig entfernen (Siehe Kap. 5. Allge-
meine Vorsichtsmaßnahmen).
Falls der Cuff nicht entblockt werden kann, können folgende
Maßnahmen getroffen werden:
• Innenkanüle entfernen. Sicherstellen, dass der Füllschlauch
(2a) nicht geknickt wurde und den Cuff erneut entblocken.
• Falls immer noch keine Entleerung möglich ist: Füll-
schlauch zwischen dem 15 mm-Konnektor (3a) und dem Schild/
Halsplatte (5) vorsichtig durchschneiden.
8.6 Kanülenwechsel
Kapitel 8.1 Vorbereitung der Kanüle beachten.
8.6.1 Kanülenwechsel bei instabilem Stoma
Ein Seldingerdraht wird durch die noch liegende Tracheostomie-
kanüle in die Luftröhre eingeführt. Ca. 3 Handbreit des Seldin-
gerdrahtes sollten sichtbar bleiben, während die Kanüle entfernt
wird. Der Seldingerdraht verbleibt dabei in der Trachea. Nun
kann die Kanüle gemäß Kapitel 8.3 eingeführt werden.
8.6.2 Kanülenwechsel bei stabilem Stoma
Der weiße Obturator (15) wird in eine zweite Ersatz-Außenkanüle
montiert. Zur Erhöhung der Gleitfähigkeit kann anschließend eine
erbsengroße Menge Gleitgel auf die Spitze des Obturators und
24