För att patienten ska kunna tala används en fenestrerad inner-
kanyl (blå 15 mm-konnektor eller blå räfflad förslutning) i en fe-
nestrerad ytterkanyl och kuffen töms. På den fenestrerade inner-
kanylen och med 15 mm-konnektor kan sedan en talventil sättas
på. Observera bruksanvisningen för den talventil som används.
Innerkanylen REF 401 (ingår inte i leveransomfattningen) har en
inbyggd talventil. Ventilen låter luften komma in i luftrören via ka-
nylen vid inandning, vid utandning stängs den och luften ström-
mar både bredvid kanylen och även genom fenestreringen via
struphuvudet in i de övre luftvägarna, varigenom det går att få
fram en röst.
Vid hostretning eller eventuell andnöd kan för REF 401 ventilklaf-
fen fällas upp och patienten kan andas obehindrat.
OBS: Talventiler får endast användas på vakna patienter, som
kan andas själv. Patienterna måste undervisas av utbildad per-
sonal för att vänja sig vid REF 401 och noggrant övervakas; man
ska säkerställa att andningen är tillräcklig.
Före användning ska kuffen tömmas. Under sömn får inga tal-
SV
ventiler användas.
OBS: Talventiler får inte användas på patienter med struphuvudför-
trängning, stämbandsförlamning, svår luftstrupsförträngning, and-
ningsvägsobstruktioner, luftvägsinfektioner eller stark slembildning.
9.3
Lock på den fenestrerade kanylen
för avvänjning (weaning)
Genom att sätta på det medföljande locket (10) på 15 mm-kon-
nektorn kan du stänga till den fenestrerade innerkanylen.
OBSERVERA: När du förbereder kanylen måste du säkerställa
att patientens övre luftvägar är fria. För att säkerställa fria luft-
vägar måste du avlägsna eventuellt sekret i patientens övre luft-
vägar genom att suga rent luftvägarna. Alternativt ska patienten
hosta upp sekretet. Kuffen ska vara tömd. När kanylen stängs
måste patientens andning och vitala tecken övervakas av utbil-
dad vårdpersonal. Vid tecken på andnöd ska locket omedelbart
avlägsnas.
9.4
Hålla fenestrering öppen
Vid längre användning av kanylen måste du regelbundet säkerställa
att det inte finns sekret, krustor eller inväxande vävnad som stänger
till fenestreringen. Om detta inträffar måste kanylen bytas ut.
130