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Pour retirer la canule, le connecteur de 15 mm de la chemise
interne doit être tourné dans le sens inverse des aiguilles d'une
montre (C).
FR
Après introduction d'une nouvelle chemise interne dans la canule
externe, le connecteur de 15 mm de la chemise interne doit être
tourné dans le sens des aiguilles d'une montre jusqu'à ce que la
fermeture soit verrouillée, c'est-à-dire jusqu'à ce que les repères
soient l'un en face de l'autre (C).
Le fonctionnement des chemises internes avec capuchon moleté
est identique.
9.2
Canules de trachéostomie fenêtrées
Les chemises internes non fenêtrées possèdent des connec-
teurs blancs de 15 mm et sont utilisées notamment pour ventiler
les patients.
Pour parler, une chemise interne fenêtrée (connecteur de 15 mm
bleu ou capuchon moleté bleu) est introduite dans la canule ex-
terne fenêtrée et le ballonnet est dégonflé. Une valve de phona-
tion peut alors être montée sur la chemise interne fenêtrée avec
son connecteur de 15 mm. Respecter les instructions d'utilisation
de la valve de phonation correspondante.
La chemise interne REF 401 (non fournie) dispose d'une valve
de phonation intégrée.
La valve laisse pénétrer l'air inspiré dans la trachée à travers la
canule; à l'expiration, elle se ferme et l'air circule autant à côté
de la canule qu'à travers le fenêtrage, à travers le larynx vers les
voies respiratoires supérieures, ce qui rend la phonation possible.
En cas de toux irritative ou de dyspnée éventuelle, le clapet de
la valve de REF 401 peut être rabattu et le patient peut respirer
sans encombre.
ATTENTION : les valves de phonation ne doivent être utilisées
que chez des patients éveillés, capables de respirer spontané-
ment. Les patients doivent être instruits par un personnel for-
mé afin de s'habituer aux valves de phonation et doivent être
consciencieusement surveillés; il faut s'assurer que la respiration
est suffisante.
Le ballonnet doit être dégonflé avant l'utilisation. Pendant le som-
meil, les valves de phonation ne doivent pas être utilisées.
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