•
Om det fortfarande inte går att tömma: Skär försiktigt hål
på påfyllningsslangen mellan 15 mm-konnektorn (3a) och sköl-
den/halsplattan (5).
8.6
Byta kanyl
Observera avsnitt 8.1 Förbereda kanylen.
8.6.1 Byta kanyl vid instabilt stoma
En seldingertråd förs genom den befintliga trakealkanylen in i
luftrören. Cirka 3 handbredder av seldingertråden ska synas
medan kanylen avlägsnas. seldingertråden ska vara kvar i tra-
kea. Nu kan kanylen föras in enligt beskrivningen i avsnitt 8.3.
8.6.2 Byta kanyl vid stabilt stoma
Den vita obturatorn (15) monteras i en andra ersättningsytter-
kanyl. För att öka glidförmågan kan man därefter applicera en
ärtstor mängd glidgel på spetsarna på obturatorn och på tra-
kealkanylröret.
Nu förs kanylen och obturatorn genom trakeostomat in i luftrören.
Därefter måste obturatorn genast avlägsnas, en innerkanyl sättas
i och kuffen fyllas (enligt beskrivningen i kap. 8.3, punkt 4).
Vid behov kan den vita obturatorn för storlekarna 07 – 10 också
användas i kombination med en seldingertråd Ø 1,27 ± 0,04 mm.
Omkanyleringsslangen passar för alla storlekar.
9.
Handhavande
9.1
Byta innerkanyl
Om det samlas segt sekret i innerkanylen som inte kan sugas ut
och som därmed förhindrar luftgenomströmningen, måste inner-
kanylen bytas ut mot en ny eller mot en rengjord kanyl.
För att ta ur kanylen ska innerkanylens 15 mm-konnektor vridas
moturs (C).
Efter att man fört in en ny innerkanyl i ytterkanylen vrider man
innerkanylens 15 mm-konnektor medurs tills förslutningen låser,
d.v.s. tills markeringarna står ovanför varandra. (C)
Funktionssättet för innerkanyler med räfflad förslutning är liknande.
9.2
Fenestrerade trakealkanyler
Ofenestrerade innerkanyler har vita 15 mm-konnektorer och an-
vänds bl.a. på patienter som får konstgjord andning.
SV
129