Apéndice A
Apéndice A
Requisitos del paciente de RM para el
sistema Precision Spectra™ con tecnología ImageReady™
Este formulario proporciona información acerca de los requisitos del examen cefálico de RM y del sistema de estimulación de
la médula espinal Precision Spectra. Este formulario puede proporcionarse al radiólogo como confirmación de la exploración
del paciente.
• Antes de llevar a cabo el examen cefálico de RM, confirme que la estimulación del paciente está desactivada
• Visite www.controlyourpain.com/dfu para consultar la documentación y las condiciones de seguridad
Nombre del paciente:
Nombre del médico,
Consulta, dirección
Tfno.:
A.
Información del sistema Precision Spectra de uso condicional con RM
1.
Generador de impulsos implantable (GII)
• GII Precision Spectra, GII de 32 contactos
• GII Precision, GII de 16 contactos
• Otro GII______________________________________
2.
Electrodos percutáneos y/o planos quirúrgicos (marcar todo lo que
corresponda)
• Electrodo Linear, electrodo de 8 contactos, 30 cm
• Electrodo Linear, electrodo de 8 contactos, 50 cm
• Electrodo Linear ST, electrodo de 8 contactos, 30 cm
• Electrodo Linear ST, electrodo de 8 contactos, 50 cm
• Electrodo Linear 3-4, electrodo de 8 contactos, 50 cm
• Electrodo Linear 3-6, electrodo de 8 contactos, 50 cm
• Electrodo plano Artisan, plano de 16 contactos, 50 cm
• Electrodo plano CoverEdge 32, plano de 32 contactos, 50 cm
• Electrodo plano CoverEdge X 32, plano de 32 contactos, 50 cm
• Electrodo Infinion, electrodo de 16 contactos, 50 cm o 70 cm
• Electrodos de una longitud superior a 50 cm, otros electrodos,
adaptadores, extensiones o extensiones bifurcadas:
Directrices de RM ImageReady™ para el sistema de estimulación de la médula espinal Precision Spectra
91061672-02 Rev A 36 de 397
Fecha:
N.º de modelo
Compatible
No compatible
con RM
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SC-1132
SC-1110-xx
Consulte las pautas de RM del
sistema de EME Precision de 1,5 T
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SC-2158-30
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SC-2158-50
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SC-2218-30
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SC-2218-50
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SC-2352-50
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SC-2366-50
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SC-8216-50
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SC-8336-50
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SC-8352-50
SC-2316-xx
con RM
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