Den aktuelle brugermanual kan findes på www.medivance.com/manuals.
Kapitel 1 – At komme i gang
Indikatorer til brug
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet er et termisk reguleringssystem, der er
indikeret til overvågning og styring af patienttemperaturen hos voksne og
pædiatriske patienter i alle aldre.
Advarsler og forsigtighedsregler
Advarsler
•
Anvend ikke Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet i nærheden af
brændbare midler, da det kan resultere i eksplosion og/eller brand.
•
Anvend ikke højfrekvens kirurgiske instrumenter eller endokardiale katetre,
mens Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet er i brug.
•
Der er risiko for elektrisk stød og farlige bevægelige dele. Der er ingen
indvendige dele, der kan repareres af brugeren. Dækplader må ikke fjernes.
Overlad service til kvalificeret personale.
•
Netledningen har et stik godkendt til hospitalsbrug. En pålidelig jordforbindelse kan
kun opnås, når den er forbundet til et tilsvarende stik markeret "til hospitalsbrug"
eller "godkendt til hospitalsbrug".
•
Når man anvender Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet, skal man
være opmærksom på, at alle andre termisk ledende systemer, såsom
vandtæpper og vandgel, som er i brug under opvarmning eller afkøling med
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet, faktisk kan ændre eller påvirke
patienttemperaturkontrollen.
•
Anbring ikke ArcticGel™ puder over depotplastre, da opvarmning kan øge
lægemiddelleveringen og muligvis resultere i skade på patienten.
•
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet er ikke beregnet til brug på
operationsstuer.
•
Medivance leverer temperatursimulatorer (modstande med faste værdier) med
henblik på test, oplæring og demonstration. Anvend aldrig denne anordning,
eller nogen anden metode, til at omgå den normale temperaturfeedbackstyring,
mens systemet er tilsluttet til patienten. Hvis dette sker, udsættes patienten for
farer i forbindelse med svær hypo- eller hypertermi.
Forsigtighedsregler
•
Dette produkt skal bruges af eller under opsyn af uddannet, kvalificeret
medicinsk personale.
•
I henhold til amerikansk (USA) lovgivning må dette produkt kun sælges af eller
på ordinering af en læge.
•
Anvend kun sterilt vand. Brugen af andre væsker vil beskadige
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet.
•
Hvis Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet skal flyttes, skal man altid
bruge håndtagene til at løfte kontrolsystemet over en forhindring for ikke at få
overbalance.
•
Patientens sengedække skal befinde sig mellem 30 og 60 tommer (75 cm og
150 cm) over gulvet for at sikre korrekt flow og minimere risikoen for utætheder.
•
Det er klinikerens ansvar at afgøre, om de specificerede parametre er
egnede. Når systemet slukkes, nulstilles alle parameterændringer til
standardindstillingerne, medmindre de nye indstillinger er blevet gemt som
nye standarder på skærmen Avanceret opsætning. Til små patienter (≤30 kg)
anbefales det at bruge følgende indstillinger:
Høj vandtemperaturgrænse ≤40°C (104°F);
lav vandtemperaturgrænse ≥10°C (50°F); kontrolstrategi =2. Det anbefales
at bruge indstillingerne for advarsel ved høj patienttemperatur og lav
patienttemperatur.
•
Manuel kontrol anbefales ikke til patienttemperaturstyring. Operatøren rådes
til at bruge de automatiske terapitilstande (f.eks. kontrol, patient, afkøling,
genopvarmning) til automatisk patienttemperaturovervågning og -kontrol.
•
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet overvåger og kontrollerer patientens
kernetemperatur vha. temperatursonden, som er koblet til systemet. Klinikeren er
ansvarlig for at placere temperatursonden korrekt og kontrollere patientsondens
nøjagtighed og placering ved procedurens start.
•
Medivance anbefaler at måle patientens temperatur fra en sekundær
lokalitet for at verificere patientens temperatur. Medivance anbefaler
anvendelse af en sekundær patienttemperatursonde tilsluttet til Arctic Sun™
temperaturkontrolsystemets indgang for temperatur 2, da dette giver en
vedvarende overvågning samt sikkerhedsalarm-funktioner. Som alternativ kan
patientens temperatur kontrolleres regelmæssigt med uafhængige instrumenter.
•
Den viste temperaturgraf er kun beregnet til generel information, og formålet
med den er ikke at erstatte standardmæssige lægejournaler til brug ifm.
terapibeslutninger.
•
Patienttemperaturen kontrolleres ikke, og alarmerne er ikke aktiveret i
stoptilstand. Patienttemperaturen kan stige eller falde, når Arctic Sun™
temperaturkontrolsystemet er i stoptilstand.
•
Hold nøje øje med luftlækage i systemet før og under brug. Kontrollér
forbindelserne, hvis puderne ikke primes, eller hvis der observeres en alvorlig,
vedvarende luftlækage i pudereturslangen. Udskift om nødvendigt den pude,
der lækker. Lækage kan resultere i lavere flowhastigheder og kan muligvis
reducere systemets ydelse.
•
Arctic Sun™ temperaturkontrolsystemet må kun bruges med ArcticGel™
puderne.
•
ArcticGel™ puderne må kun bruges med Arctic Sun™
temperaturkontrolsystemerne.
•
ArcticGel™ puderne er usterile og til brug på én patient. Puderne må ikke
genforarbejdes eller steriliseres. Hvis puderne bruges i et sterilt miljø, skal de
placeres ifølge lægens anvisninger enten før den sterile klargøring eller den
sterile drapering. ArcticGel™ puderne må ikke placeres i et sterilt felt.
•
Brug puderne straks efter åbningen. Puder må ikke opbevares, når pakken
er åbnet.
•
Sæt ikke ArcticGel™ puder på hud, hvor der er tegn på ulceration, brandsår,
nældefeber eller udslæt.
•
Selv om der ikke er nogen kendte allergier over for hydrogelmaterialer, skal
man udvise forsigtighed hos patienter med overfølsom hud eller allergier
i anamnesen.
•
Sørg for, at det cirkulerende vand ikke forurener det sterile område, når
patientslangerne tages af.
•
Vandindholdet i hydrogelen indvirker på pudernes klæbning til huden samt
ledningsevnen og dermed effektiviteten af patienttemperaturkontrollen. Kontrollér
regelmæssigt, at puderne er fugtige og klæber til huden. Udskift puderne, når
hydrogelen ikke længere klæber ensartet til huden. Det anbefales at udskifte
puderne mindst hver 5. dag.
•
Punktér ikke ArcticGel™ puderne med skarpe genstande. Punkteringer
resulterer i, at luft trænger ind i væskebanen, hvilket kan nedsætte ydelsen.
•
Undersøg ofte patientens hud under ArcticGel™ puderne, hvis det er muligt,
især hos patienter med højere risiko for hudskader. Hudskader kan opstå som et
samlet resultat af tryk, tid og temperatur. Mulige hudskader omfatter blå mærker,
overrivning, sårdannelser, blærer og nekrose. Læg ikke bønneposer eller andre
placeringsanordninger til fastholdelse under ArcticGel™ puderne. Anbring ikke
placeringsanordninger under pudernes manifold eller patientslangerne.
•
Hastigheden af temperaturforandringen og potentielt den endelige, opnåelige
patienttemperatur påvirkes af mange faktorer. Behandling, overvågning
og resultater er den behandlende læges ansvar. Hvis patienten ikke når
måltemperaturen inden for en rimelig tidsperiode, eller hvis man ikke kan
opretholde måltemperaturen hos patienten, kan huden blive udsat for
lave eller høje vandtemperaturer over en længere periode, hvilket kan øge
risikoen for hudskader. Sørg for, at pudestørrelse/-dækning og indstillinger
for brugerdefinerede parametre er korrekte for patient- og behandlingsmål.
Se brugervejledningen til ArcticGel™ puder vedrørende den passende
flowhastighed. Til afkøling af patienten skal man sørge for, at miljøfaktorer,
såsom overdrevent varme rum, varmelamper og opvarmede forstøvere,
elimineres, og at patientens skælven kontrolleres. Ellers skal man overveje at
øge vandets minimumtemperatur, ændre måltemperaturen til en opnåelig
indstilling eller stoppe behandlingen. Til opvarmning af patienten skal man
overveje at sænke vandets maksimumtemperatur, ændre måltemperaturen til
en opnåelig indstilling eller stoppe behandlingen.
•
Nogle patienter er pga. underliggende medicinske eller fysiologiske tilstande
mere modtagelige over for hudskader forårsaget af tryk, varme eller kulde.
Patienter i risikogruppen inkluderer dem, der har en nedsat vævsperfusion eller
hudintegritet pga. diabetes, perifere vaskulære sygdomme, dårlig ernæring,
brug af steroider eller behandling med høje doser vasopressorer. Anvend om
nødvendigt trykaflastende eller tryknedsættende anordninger under patienten til
beskyttelse mod hudskader.
•
Lad ikke urin, antibakterielle midler eller andre midler samle sig under
ArcticGel™ puderne. Urin og antibakterielle midler kan absorberes og trænge
ind i pudernes hydrogel og forårsage kemiske skader samt tab af pudernes
klæbeevne. Udskift puderne med det samme, hvis disse væsker kommer i
kontakt med hydrogelen.
•
Anbring ikke ArcticGel™ puderne over en elektrokirurgisk, jordet elektrodepude.
Kombinationen af varmekilder kan resultere i hudforbrændinger.
•
Man kan om nødvendigt anbringe defibrilleringspuder mellem ArcticGel™
puderne og patientens hud.
•
Fjern ArcticGel™ puderne forsigtigt fra patientens hud efter endt
brug. Kassér brugte ArcticGel™ puder iht. hospitalets retningslinjer for
bortskaffelse af medicinsk affald.
•
USB-dataporten må kun bruges med en selvstændig USB-nøgle. Foretag ikke
tilslutning til andre el-drevne anordninger under behandlingen af patienten.
•
Brugerne må ikke anvende andre metoder til rengøring eller dekontaminering end
dem, der anbefales af producenten, uden først at bekræfte med producenten,
D A N S K
( D A N I S H )
131