8. Rozprężyć stent nadnerkowy, wprowadzając kaniulę wewnętrzną
nasadki końcówki, przesuwając jednorazowo o 1 do 2 mm, kontrolując
jednocześnie położenie korpusu proksymalnego do chwili, gdy stent
szczytowy zostanie całkowicie rozprężony. (Rysunki 68 i 69) Wsunąć
kaniulę nasadki końcówki o dodatkowy 1 do 2 cm, a następnie
zacisnąć ponownie imadło sztyftowe (rysunek 70), aby uniknąć
kontaktu z rozprężonym stentem nadnerkowym.
UWAGA: Podczas usuwania należy zachować ostrożność, aby nie
przemieścić koszulki prowadzącej i prowadników, które pozostają w
naczyniach docelowych.
9. a) Jeśli okienek jest kilka (punkt 13.1, 1), należy opróżnić balon, po
czym wycofać go, pozostawiając prowadnik na miejscu. Ponownie
wsunąć po prowadniku koszulkę dostępową i stent wyrównujący,
który został usunięty w celu ułatwienia wprowadzenia balonu
kształtującego, przez okienko do odpowiedniego naczynia.
(Rysunek 71)
b) Jeśli okienko jest jedno (punkt 13.1, 1a), można bezpiecznie usunąć
balon kształtujący i prowadnik.
UWAGA: Podczas usuwania należy zachować ostrożność, aby nie
przemieścić koszulki prowadzącej i prowadników, które pozostają w
naczyniach docelowych.
OSTRZEŻENIE: Stent-graft wewnątrznaczyniowy Zenith Fenestrated
AAA zawiera stent nadnerkowy z haczykami mocującymi. Podczas
manipulowania urządzeniami interwencyjnymi w okolicy stentu
nadnerkowego należy zachować najwyższą ostrożność.
10. Powrócić do punktu 10.1.5, Łączenie nasadki końcówki.
UWAGA: Przed wycofaniem systemu podawania należy upewnić się, że
wszystkie druty zwalniające zostały wyjęte.
138