Abbott i-STAT 1 Manuel page 487

Le test de temps de coagulation activé Kaolin d'i-STAT
à l'activation complète de la cascade de coagulation.
Dans les tests ACT traditionnels, la coagulation est initiée en mélangeant un échantillon de sang total avec un activateur
particulaire, et l'activation complète est indiquée quand il se forme des caillots extensifs ou localisés sous l'effet de la
conversion du fibrinogène en fibrine par la thrombine activée. Ces caillots sont détectés mécaniquement.
Le test i-STAT Kaolin ACT est analogue aux tests ACT traditionnels, à la différence que le point d'aboutissement est indiqué
par la conversion d'un substrat de la thrombine autre que le fibrinogène, et qu'un capteur électrochimique est utilisé
pour indiquer la survenue de cette conversion. Le substrat utilisé dans le dosage électrogène possède une liaison
amidée qui imite la liaison thrombine-amide clivée dans le fibrinogène.
Le substrat est la H-D-phénylalanyl-pipecolyl-arginine-p-amino-p-méthoxydiphénylamine qui possède la structure :
Phénylalanine - Acide pipécolique - Arginine -- NH - C
La thrombine clive la liaison amide au niveau du carboxy-terminal du résidu arginine (qui est indiqué par deux traits)
parce que la liaison ressemble structurellement à la liaison thrombine-amide clivée du fibrinogène. Le produit de
la réaction thrombine-substrat est la tripeptide phénylalanyl - Pipécolyl - arginine électrochimiquement inerte, et
le composé électroactif NH
ampérométrie et le temps de détection est mesuré en secondes. Le test donne le résultat du Temps de Coagulation
Activée (ACT) en secondes.
Le test i-STAT ACT est calibré pour correspondre au Hemochron Celite FTCA510 avec des tubes de réactif
Kaolin
préchauffés. Cependant, les utilisateurs peuvent choisir de personnaliser leurs emplacements i-STAT individuels pour
indiquer les résultats de ACT calibrés selon le Hemochrom Celite ACT avec des tubes non préchauffés (à température
ambiante). Cette personnalisation affecte uniquement le chemin Patient et ne sera pas appliquée au chemin Control
(Contrôle) ou Proficiency Testing (Test de compétence).
La personnalisation (mode de calibrage avec ou sans préchauffage) est identifiée sur l'écran de l'analyseur. Veuillez
noter que différents lieux au sein d'un hôpital peuvent utiliser des profils de personnalisation différents. Avant de tester
un échantillon de patient, assurez-vous que le mode de calibrage approprié est utilisé. Veuillez consulter le System
Manual (Manuel du système) pour un traitement complet de cette fonction de personnalisation.
Si les résultats semblent ne pas correspondre à l'évaluation clinique, une seconde analyse de l'échantillon doit être
effectuée avec une autre cartouche.
Utilisation prévue
Le test i-STAT Temps de coagulation activé du kaolin (
utilisé pour surveiller les traitements anticoagulants par de fortes doses d'héparine fréquemment associés à la chirurgie
cardio-vasculaire.
Rev. Date: 23-APR-18
TEMPS DE COAGULATION ACTIVÉ DU
(
KAOLIN
KAOLIN/
1
- C H - NH - C H - OCH
+
3 6 4 6 4
Kaolin
Art: 715878-03P
ACT)
® , ou test Kaolin ACT, est destiné à mesurer le temps nécessaire
H - NH - C H - OCH
6 4 6 4
. La formation du composé électroactif est détectée par
3
ACT) est un test de diagnostic in vitro sur sang total frais et est
3