Abbott i-STAT 1 Manuel page 447

3) Le bromure a été analysé à deux niveaux, c'est-à-dire à celui recommandé par le CLSI et à un niveau
de concentration de plasma thérapeutique de 2,5 mmol/L. Le deuxième niveau correspond au pic de
la concentration de plasma associé à une anesthésie à l'halothane, au cours de laquelle le bromure est
libéré. APOC n'a identifié aucune condition thérapeutique qui mènerait à l'obtention de niveaux corre-
spondant à ceux recommandés par le CLSI. Le bromure à une concentration de 37,5 mmol/L a entraîné
une augmentation des résultats de calcium ionisé sur l'i-STAT, tandis que le bromure à une concentration
de 2,5 mmol/L n'a pas beaucoup interféré avec les résultats de calcium ionisé sur l'i-STAT.
4) Le salicylate diminue significativement les résultats de calcium ionisé à une concentration proscrite par
le document du CLSI, à savoir à une concentration toxique de 4,34 mmol/L. Le salicylate à une concentra-
tion de 0,5 mmol/L, qui renvoie à la limite supérieure de la plage de concentration thérapeutique, entraîne
une baisse des résultats de calcium ionisé d'approximativement 0,03 mmol/L.
5) Le Nithiodote (thiosulfate de sodium) est indiqué pour le traitement des empoisonnements graves au
cyanure. L'article de la revue intitulé « Falsely increased chloride and missed anion gap elevation during
treatment with sodium thiosulfate » (Taux de chlorure faussement élevé et élévation manquée du trou anio-
nique lors du traitement à base de thiosulfate de sodium) a indiqué que le thiosulfate de sodium pouvait
être utilisé dans le traitement de la calciphylaxie, mentionnant que « la concentration la plus élevée qui sera
probablement détectée dans le plasma [sera] après perfusion d'une dose de 12,5 g de pentahydrate de
thiosulfate de sodium. En supposant que la dose de 12,5 g de pentahydrate de thiosulfate de sodium est
distribuée dans un volume de sang typique de 5 L avec une hématocrite de 40 %, la concentration plasma-
tique de thiosulfate de sodium maximale prévue est de 16,7 mmol/L. »
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6) Le leflunomide est un agent immunomodulateur à base d'isoxazole qui inhibe la dihydroorotate dés-
hydrogénase (une enzyme impliquée dans la synthèse de novo des pyrimidines) et présente une activité
antiprofilérative. Il est utilisé dans le traitement de certaines maladies auto-immunes. Après administra-
tion orale, le leflunomide est métabolisé en métabolite actif, le tériflunomide, responsable de son activité
in vivo. Le métabolite actif tériflunomide atteint une concentration plasmatique de 8,5 µg/mL (0,031
mmol/L) après une dose d'attaque de 100 mg et la concentration à l'état stationnaire est maintenue à 63
µg/mL (0,23 mmol/L) après 24 semaines de dose d'entretien à 25 mg/jour dans le traitement de la poly-
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arthropathie inflammatoire.
*D'autres substances interférentes peuvent être rencontrées. Le degré d'interférence applicable aux concentrations autres que celles mentionnées
peut ne pas être prévisible.
Références
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Rev. Date: 23-APR-18 Art: 714179-03R