Abbott i-STAT 1 Manuel page 440

Lipides
Sodium
Bromure
*D'autres substances interférentes peuvent être rencontrées. Ces résultats sont représentatifs et vos propres résultats peuvent légèrement différer en
raison des variations possibles d'un test à l'autre. Le degré d'interférence applicable aux concentrations autres que celles mentionnées peut ne pas
être prévisible.
Prélèvement et manipulation des échantillons
Une mauvaise manipulation des échantillons peut conduire à l'obtention de résultats erronés pour
l'hématocrite.
n Les résultats de l'hématocrite peuvent être affectés par la sédimentation des hématies dans le
dispositif de prélèvement. La meilleure façon permettant d'éviter les effets de la sédimentation
est l'analyse immédiate des échantillons. En cas de retard de l'analyse, d'une minute ou plus,
l'échantillon doit être soigneusement mélangé à nouveau.
Si l'échantillon se trouve dans un tube à prélèvement, agitez délicatement le tube 10 fois par
o
inversion.
Si l'échantillon se trouve dans une seringue, faites rouler cette dernière entre vos paumes
o
pendant 5 secondes dans une direction, puis faites la rouler dans une autre direction pendant
5 secondes, puis agitez la délicatement par inversion pendant encore 5 secondes. Remarquez
qu'il peut être impossible de mélanger de façon adéquate un échantillon de sang dans une
seringue de 1 mL. Les échantillons prélevés dans les seringues de 1 mL ne doivent pas être
utilisés pour la détermination de l'hématocrite lorsque l'analyse ne peut pas être effectuée
immédiatement. Eliminer une ou deux gouttes de sang hors de la seringue avant de remplir la
cartouche.
n La contamination due aux solutions de rinçage dans une branche artérielle ou veineuse peut
conduire à des résultats faibles pour l'hématocrite.
Rincer une branche par aspiration rétrograde à l'aide d'un volume suffisant de sang afin
o
d'éliminer les solutions intraveineuses, l'héparine ou les traitements médicamenteux
susceptibles de contaminer l'échantillon. Il est recommandé d'aspirer à cet effet cinq à six fois
le volume du cathéter, des connecteurs et de l'aiguille.
Hct - 4
la pompe ne contenait pas d'albumine ou autre colloïde ajouté ou de culot
globulaire. Comme les pratiques en matière de perfusion sont variables, il est
recommandé que chaque service vérifie l'emploi de l'échantillon de type CPB et
la durée pendant laquelle il doit être utilisé pendant la période de rétablissement.
Remarquez que pour des valeurs de l'hématocrite supérieures à 30 % PCV, les
corrections CPB sont de ≤1,5 % PCV; l'ampleur de la correction à ce niveau ne
doit pas avoir d'impact sur les décisions de transfusion.
Des concentrations en lipides anormalement élevées peuvent faire augmenter les
résultats. L'interférence due aux lipides sera de l'ordre des deux-tiers de l'ampleur
de l'interférence due aux protéines.
La concentration de l'échantillon en électrolytes est utilisée pour corriger la
conductivité mesurée avant de rendre les résultats de l'hématocrite. Les facteurs
qui affectent le sodium vont, par conséquent, affecter également l'hématocrite.
On sait que le bromure (37,5 mmol/L) a pour effet d'augmenter le taux de
remplacement des résultats par des étoiles (***). Le bromure a été testé selon
deux taux : le taux recommandé par le CLSI et un taux de concentration
plasmatique thérapeutique de 2,5 mmol/L.
concentration plasmatique maximale associée à une anesthésie par halothane,
au cours de laquelle est libéré du bromure. L'APOC n'a pas identifié de trouble
thérapeutique qui pourrait entraîner des taux concordant avec le taux recommandé
par le CLSI. Le bromure à une concentration de 37,5 mmol/L a entraîné une
augmentation du taux de remplacement des résultats relatifs à l'hématocrite (HCT)
par des étoiles (***), tandis qu'une plage thérapeutique de bromure (2,5 mmol/L)
n'a pas interféré de manière significative avec les résultats d'hématocrite (HCT) sur
l'i-STAT.
Art: 714178-03P
Ce dernier correspond à la
Rev. Date: 23-APR-18