Les substances suivantes sont connues pour ne pas beaucoup interférer avec le dosage du
lactate sur l'i-STAT aux concentrations analysées mentionnées ci-après :
Substance
Acétaldéhyde
Paracétamol
Acétylcystéine
Ascorbate
Bromure (thérapeutique)
Dopamine
Formaldéhyde
β-hydroxybutyrate
Pyruvate
Salicylate
Acide urique
Remarques :
1) L'hydroxyurée est un inhibiteur de la synthèse de l'ADN utilisé pour le traitement de diverses formes
de cancer, de l'anémie falciforme et de l'infection par le VIH. Ce médicament est utilisé pour le traite-
ment de tumeurs malignes, notamment du mélanome, des métastases de cancer de l'ovaire et de la
leucémie myéloïde chronique. Il est également utilisé pour le traitement de la polyglobulie essentielle
(maladie de Vaquez), de la thrombocythémie et du psoriasis. Aux doses habituelles de 500 mg à 2 g/jour
d'hydroxyurée, la concentration sanguine du produit se stabilise aux alentours de 100 à 500 µmol/L. Des
concentrations supérieures sont possibles immédiatement après l'ingestion du médicament ou en cas de
doses thérapeutiques supérieures.
2) L'acide glycolique est un produit du métabolisme de l'éthylèneglycol. Un taux de lactate accru inat-
tendu causé par de l'acide glycolique peut indiquer une ingestion d'éthylèneglycol en tant que cause d'une
acidose métabolique de trou anionique élevée inconnue.
avaient avalé de l'éthylèneglycol, les concentrations d'acide glycolique initiales de 0 à 38 mmol/L corre-
spondaient à des taux d'éthylèneglycol de 0,97 à 130,6 mmol/L.
3) Le bromure a été analysé à deux niveaux, c'est-à-dire à celui recommandé par le CLSI et à un niveau
de concentration de plasma thérapeutique de 2,5 mmol/L. Le deuxième niveau correspond au pic de
la concentration de plasma associé à une anesthésie à l'halothane, au cours de laquelle le bromure est
libéré. APOC n'a identifié aucune condition thérapeutique qui mènerait à l'obtention de niveaux corre-
spondant à ceux recommandés par le CLSI. Le bromure à une concentration de 37,5 mmol/L a entraîné
une diminution des résultats de lactate sur l'i-STAT, tandis que du bromure compris dans la plage de
concentration thérapeutique (2,5 mmol/L) n'a pas beaucoup interféré avec les résultats de lactate sur
l'i-STAT.
* D'autres substances interférentes peuvent être rencontrées. Le degré d'interférence applicable aux concentrations autres que celles mentionnées
peut ne pas être prévisible.
LAC - 4
Concentration analysée
Dans une étude portant sur 35 patients qui
21,22
22
Art: 714184-03P
(mmol/L)
0,045
16
1,32
10,2
0,34
2,5
17,18,19
0,006
0,133
16
6,0
20
0,31
4,34
1,4
Rev. Date: 23-APR-18