Procédure De Verrou D'héparine; Détermination Des Volumes De La Chambre; Volume Au Cm Du Cathéter; Équipement - MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation

PROCÉDURE DE VERROU D'HÉPARINE
• Pour aider à prévenir la formation de caillots et l'obturation du
cathéter, les chambres implantées avec des cathéters ouverts
doivent être remplies de solution saline héparinée stérile après
chaque utilisation. Si la chambre reste inutilisée pendant de
longues périodes de temps, le verrou d'héparine doit être changé
au moins une fois toutes les quatre semaines. Rappelez-vous
que certains patients peuvent présenter une hypersensibilité à
l'héparine et qu'il ne faut pas verrouiller la chambre implantable
de ces patients avec une solution saline héparinée.
Détermination des volumes de la chambre
• Pour les dispositifs de chambres implantables d'injection sous
pression, vous devrez déterminer la longueur du cathéter utilisé
pour chaque patient.
• Pour le volume d'amorçage du système, multipliez la longueur
du cathéter en cm par le volume au cm de la taille du cathéter
correspondant fourni dans le tableau ci-dessous :
VOLUMES D'AMORÇAGE DE CATHÉTER
TAILLE
5F
6.6F
8F
9.6F
• Ajoutez ensuite le volume d'amorçage pour la configuration de
chambre spécifique comme suit :
MODÈLES DIGNITY EN PLASTIQUE
Chambre CT à profil miniature Dignity
en plastique
Chambre CT à petit profil Dignity
en plastique
Chambre CT de taille moyenne Dignity
en plastique
Chambre CT de taille moyenne Dignity 5F
en plastique
MODÈLES PRO-FUSE
Chambre CT à petit profil Pro-Fuse
Chambre CT standard Pro-Fuse
Exemple Longueur du
de calcul : cathéter (cm)
• Il sera utile d'enregistrer ces informations sur le dossier du patient
et/ou sur la carte d'identification du patient.
Volumes de rinçage recommandés :
Équipement
• Aiguille non perforante
• Seringue de 10 ml remplie de solution saline stérile
• Seringue de 10 ml remplie de 5 ml de solution héparinée saline
(100 U/ml)
Remarque : d'autres concentrations de solution héparinée saline
(de 10 à 1 000 U/ml) se sont révélées être efficaces. Détermination
de la concentration appropriée et du volume en fonction de l'état de
santé du patient, des tests de laboratoire et de l'expérience précédente.
Procédure
1. Expliquez la procédure au patient et préparez le site d'injection.
2. Fixez une seringue de 10 ml remplie de solution saline normale
stérile sur une aiguille.
3. Localisez la chambre et accédez-y de manière aseptisée.
4. Rincez le système, puis répétez avec 5 ml de solution héparinée
saline de 100 U/ml.
5. Une fois la thérapie terminée, rincez la chambre, conformément
au protocole de l'institution. L'alcool ne doit pas être utilisé pour
imbiber ou déboucher les cathéters en polyuréthane, car l'alcool
est connu pour dégrader les cathéters en polyuréthane au fil du
temps lors d'une exposition répétée et prolongée.
VOLUME AU CM DU CATHÉTER
0,011 (ml/cm)
0,014 (ml/cm)
0,017 (ml/cm)
0,020 (ml/cm)
VOLUMES D'AMORÇAGE DE CHAMBRE
Volume au cm
X
du cathéter
VOLUMES DE RINÇAGE
PROCÉDURES :
Lorsque la chambre n'est pas utilisée
Après chaque perfusion de médicaments
ou d'alimentation parentérale totale
Après un prélèvement sanguin
Après une injection sous pression de
produits de contraste
VOLUME (ml)
0,43 ml
0,43 ml
0,51 ml
0,45 ml
VOLUME (ml)
0,43 ml
0,63 ml
Volume de la
+
chambre (ml)
VOLUME (100 U/ml)
5 ml de sérum hépariné, toutes les
4 semaines
10 ml de solution saline normale, puis
5 ml de solution héparinée saline
20ml de solution saline normale, puis
5 ml de solution héparinée saline
10 ml de solution saline normale, puis
5 ml de solution héparinée saline
-33-
Volume total du
=
système (ml)