9.
Retire suavemente a agulha e remova-a.
Atenção: se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que
a agulha é inserida, remova a agulha e o fio como uma só unidade,
para ajudar a evitar que a agulha se danifique ou corte o fio-guia.
10. Se utilizar um conjunto de micropunção, retire suavemente a
bainha pequena e remova-a, enquanto mantém o fio-guia padrão
seguro no lugar.
INSTRUÇÕES DO INTRODUTOR DE BAINHA DESTACÁVEL
1.
Faça avançar o dilatador de vasos e o introdutor da bainha como
uma só unidade sobre o fio exposto, utilizando um movimento
de rotação. Faça-os avançar para dentro da veia como uma só
unidade, deixando pelo menos 2 cm de bainha exposta. Nota: pode
facilitar-se a colocação fazendo uma pequena incisão, de modo
a suavizar a introdução do dilatador de vasos e do introdutor da
bainha.
Aviso: evite a perfuração dos vasos.
2.
Liberte o mecanismo de fecho e retire suavemente o dilatador de
vasos e o fio em "J", deixando a bainha no lugar.
3.
Aviso: mantenha o polegar sobre a abertura exposta da bainha
para evitar a aspiração de ar. O risco de aspiração de ar é reduzido
ao efetuar esta parte do procedimento, enquanto o doente realiza
a manobra de Valsalva.
4.
Insira o cateter na bainha. Faça avançar o cateter através da
bainha para dentro do vaso até ao local de infusão pretendido. Os
cateteres devem ser posicionados com a ponta do cateter na junção
da veia cava superior e da aurícula direita.
5.
Verifique se a posição da ponta do cateter é correta utilizando
fluoroscopia ou uma tecnologia adequada. Nota: em caso de porta
colocada no braço, movimente o braço do doente para várias
posições relativamente ao corpo. Através de fluoroscopia, avalie
o efeito deste movimento na localização da ponta do cateter a cada
movimento. Se necessário, reposicione o cateter para que a ponta
esteja no local desejado. Nota: tenha cuidado na colocação da
ponta do cateter. A movimentação do braço do doente no qual o
sistema está implantado pode provocar uma deslocação da ponta
do cateter para fora do local pretendido.
6.
Segure as duas abas da bainha destacável e puxe para fora e para
cima ao mesmo tempo.
-90-