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•
Los puertos de perfusión implantables para inyección
automática solo se pueden inyectar de forma automática cuando
se accede a ellos mediante una aguja de inyección automática.
•
Si no se calienta el material de contraste hasta alcanzar la
temperatura corporal antes de la inyección, podría ocurrir
un fallo en el sistema del puerto.
•
Si no se garantiza la permeabilidad del catéter antes de realizar los
estudios de inyección, podría ocurrir un fallo en el sistema del puerto.
•
Es posible que la función que limita la presión del dispositivo de
inyección no evite la sobrepresurización de un catéter obstruido.
•
Si se sobrepasa la velocidad de flujo máxima, se podrían producir
daños en el sistema del puerto y/o un desplazamiento del extremo
del catéter.
•
Las indicaciones del dispositivo del puerto de perfusión implantable
para inyección automática relativas a la inyección automática
de los medios de contraste implican la capacidad del puerto para
resistir el procedimiento, pero no implican que el procedimiento
sea el adecuado para un paciente o un conjunto de perfusión
en concreto. Un médico que disponga de la formación adecuada
deberá evaluar el estado de salud del paciente en relación con el
procedimiento de inyección automática y la idoneidad de cualquier
conjunto de perfusión utilizado para acceder al puerto.
•
No supere el valor del límite de presión de 325 psi ni de velocidad
de flujo máxima en el dispositivo de inyección automática si
realiza la inyección a través del dispositivo del puerto de perfusión
implantable para inyección automática.
•
Los procedimientos médicos realizados en el brazo del paciente en
el que se haya implantado el sistema se deben restringir tal como
se indica a continuación:
•
No extraiga sangre de ningún área del brazo en el que esté
implantado el sistema ni inyecte medicación en ese brazo
a menos que utilice el puerto.
•
No mida la presión arterial en ese brazo.
SIGNOS DE PINZAMIENTO:
Clínicos:
•
Dificultad para extraer muestras de sangre
•
Resistencia a la perfusión de fluidos
•
Cambios en la posición del paciente necesarios para la perfusión
de fluidos o la extracción de sangre
Información radiológica:
•
Distorsión de grado 1 o 2 en una radiografía de tórax. Se deberá
evaluar el pinzamiento para estudiar el nivel de gravedad antes
de la extracción. Se deberá realizar un seguimiento minucioso en
los pacientes que muestren algún grado de distorsión del catéter
en la zona de la clavícula o la primera costilla. Existen grados de
pinzamiento que se deben reconocer mediante una radiografía de
tórax apropiada de la siguiente forma:
Grado
Gravedad
Grado 0 Sin distorsión
Distorsión presente
sin estrechamiento
Grado 1
luminal
Distorsión presente
con estrechamiento
Grado 2
luminal
Fractura o transección
Grado 3
del catéter
PRECAUCIONES:
•
Lea y siga atentamente todas las instrucciones antes de utilizar
el dispositivo.
•
La legislación federal de EE. UU. restringe la venta de este
dispositivo a médicos o por prescripción médica.
•
Solo un profesional sanitario cualificado debe insertar, manipular
y retirar estos dispositivos.
•
Tenga cuidado de no perforar de forma involuntaria la piel o la
aponeurosis con el extremo del tunelizador.
•
Si debe retirar la guía mientras la aguja está insertada, retire la
aguja y la guía conjuntamente para evitar que la aguja produzca
daños o cortes en la guía.
•
Utilice solo agujas no perfiladas con el puerto.
•
Antes de hacer avanzar el cierre del catéter, asegúrese de que esté
colocado correctamente. Es posible que un catéter que no haya
avanzado hasta la zona adecuada no se ajuste correctamente y
provoque desalojo y extravasación. El catéter debe estar recto y no
mostrar ninguna señal de dobleces. Bastará con tirar ligeramente
de él para enderezarlo. Si se desplaza el cierre sobre un catéter
doblado, el catéter puede resultar dañado.
•
Siga las precauciones universales al insertar el catéter y realizar
las tareas de mantenimiento.
3,4
Acción recomendada
Ninguna acción
Se deberá realizar una radiografía de
tórax con una frecuencia de entre uno y
tres meses para monitorizar la progresión
del pinzamiento a una distorsión de
grado 2. Durante la radiografía de tórax
se debe tener en cuenta la posición de
los hombros, ya que esta puede provocar
cambios en los grados de distorsión.
Se debe tener en cuenta la posibilidad
de retirar el catéter.
Se debe retirar inmediatamente el catéter.
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