MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation page 153

7. Detaşaţi complet teaca de cateter. Asiguraţi-vă că acest cateter nu
este dislocat din vasul sanguin.
PROCEDURA DE REALIZARE A PASAJULUI PENTRU CATETER
1. Creaţi un buzunar subcutanat, utilizând instrumente de disecţie teşite.
Notă: Efectuaţi o plasare de probă, pentru a verifica dacă buzunarul
este destul de larg pentru a permite introducerea portului şi dacă
portul se află sub incizie.
Catetere schimbabile
• Creaţi un pasaj subcutanat de la locul venos până la locul pentru
buzunarul portului, utilizând dispozitivul de creare a pasajului
sau o pensă lungă pentru următoarele acţiuni:
a. Efectuaţi o mică incizie în locul de intrare în venă.
b. Introduceţi vârful dispozitivului de creare a pasajului în mica
incizie.
c. Realizaţi pasajul prin împingerea vârfului dispozitivului de
creare a pasajului de la locul de intrare în venă până la locul
pentru buzunarul portului. Atenţie: Se va evita puncţia
neglijentă a pielii sau a fasciei cu vârful dispozitivului de
creare a pasajului.
d. Scoateţi dispozitivul de blocare a cateterului de pe cateter.
Atenţie: Nu utilizaţi niciodată un dispozitiv de blocare a
cateterului care pare crăpat sau deteriorat în alt mod.
e. Ataşaţi capătul cateterului la vârful dispozitivului de creare a
pasajului, printr-o mişcare de răsucire. Notă: Filetul vârfului
trebuie să fie acoperit cât mai mult posibil de cateter atunci
când este tras prin pasaj. O sutură poate fi legată în jurul
cateterului, între corpul dispozitivului de creare a pasajului
şi vârful mare, pentru a-l fixa mai bine.
f. Trageţi dispozitivul de creare a pasajului prin locul pentru
buzunarul portului, în timp ce ţineţi cu grijă cateterul.
Notă: Cateterul nu trebuie să fie forţat.
g. Plasaţi din nou dispozitivul de blocare a cateterului pe cateter,
asigurându-vă că inelul radioopac este orientat proximal
(spre capătul cateterului care va fi ataşat la port).
h. Tăiaţi cateterul la lungimea corespunzătoare, la un unghi de 90˚,
lăsând un joc suficient pentru mişcarea corpului şi conectarea
portului. Check catheter for any damage. If any damage is noted,
cut damaged section off before connecting catheter to port.
CONECTAREA CATETERULUI LA PORT
1. Scoateţi tot aerul din corpul portului, utilizând o seringă de 10 ml
cu un ac neperforant, umplută cu ser heparinizat (100 USP U/ml).
Introduceţi acul prin sept şi injectaţi fluidul, în timp ce tija este
îndreptată în sus. Amintiţi-vă că unii pacienţi pot manifesta
hipersensibilitate la heparină şi, în cazul acestor pacienţi, portul
nu trebuie să fie irigat cu ser heparinizat.
2. Curăţaţi toate componentele sistemului cu soluţie de irigare.
3. CONECTAREA CATETERULUI LA PORT
Atenţie: Înainte de împingerea dispozitivului de blocare a
cateterului, asiguraţi-vă că acesta din urmă este poziţionat în mod
adecvat. Un cateter care nu este împins în regiunea corectă nu se
poate fixa în siguranţă şi poate duce la dislocare şi la extravazare.
Cateterul trebuie să fie drept, fără semne de răsucire. O uşoară
tragere a cateterului este suficientă pentru îndreptarea acestuia.
Împingerea dispozitivului de blocare a cateterului pe un cateter
răsucit poate deteriora cateterul. Nu ţineţi cateterul sau dispozitivul
de blocare a cateterului cu instrumente care ar putea deteriora vreo
piesă (de ex. hemostate).
a. Aliniaţi tija portului cu cateterul.
Notă: În cazul în care cateterul şi dispozitivul de blocare sunt
conectate şi apoi deconectate, capătul cateterului trebuie să fie
tăiat din nou, pentru a asigura o reconectare sigură.
b. Împingeţi cateterul peste tija portului, până la jumătatea distanţei
dintre muchii, pentru versiunile din silicon 9,6F; în cazul
cateterelor cu tijă din titan 6,6F/5F Triniflex
celei de-a doua muchii şi în cazul tuturor cateterelor cu tijă
din titan 8F Triniflex
Notă: Împingerea excesivă a cateterului pe tija portului ar putea
duce la formarea unei „încolăcirea" tubulaturii, atunci când
dispozitivul de blocare a cateterului este împins. În cazul în care
se produce acest eveniment, este recomandat să nu mai împingeţi
dispozitivul de blocare a cateterului, să trageţi cateterul înapoi
de-a lungul tijei, departe de port, şi să refaceţi conexiunea.
c. Împingeţi drept dispozitivul de blocare a cateterului, până când
este la nivel cu portul. Dispozitivul de blocare a cateterului ar
trebui să fie suficient pentru a fixa cateterul de port. Medcomp
nu recomandă suturarea în jurul cateterului, deoarece acest
lucru ar putea comprima, răsuci sau deteriora cateterul.
până deasupra celei de-a doua muchii.
®
-151-
până deasupra
®
®