MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation page 47

POSIZIONAMENTO DEL PORT E CHIUSURA DEL SITO
DI INCISIONE
1. Posizionare il Port nella tasca sottocutanea, lontano dalla linea di
incisione in modo da ridurne il rischio di migrazione e la possibilità
di capovolgimento. Fissare il Port sulla fascia sottostante usando
suture monofilamento non assorbibili. Lasciare spazio sufficiente
nel catetere per consentirne un leggero movimento e verificare che
il catetere non sia piegato.
2. Dopo aver suturato il Port nella tasca, lavare la ferita con una
soluzione antibiotica adeguata.
3. Studiare il flusso del catetere usando un ago non pervio e una
siringa da 10 ml per confermare che il flusso non sia ostruito, che
non vi siano perdite e che il catetere sia posizionato correttamente.
4. Aspirare per confermare la possibilità di prelevare sangue.
5. Lavare e bloccare con eparina il sistema del Port come descritto in
"Procedura di blocco con eparina". Ricordare che alcuni pazienti
possono essere ipersensibili all'eparina o soffrire di trombocitopenia
(HIT) indotta dall'eparina e prestare attenzione quando si usa la
soluzione salina eparinizzata per bloccare il Port.
6. Al termine della terapia, lavare il Port seguendo il protocollo
previsto dalle leggi in materia.
7. Chiudere il sito di incisione, in modo che il Port non si trovi sotto
l'incisione.
8. Procedere alla medicazione secondo il protocollo ospedaliero.
PROCEDURA DI BLOCCO CON EPARINA
• Per aiutare a impedire la formazione di coaguli e il blocco del
catetere, i Port impiantati con cateteri a estremità aperta devono
essere riempiti con soluzione salina eparinizzata sterile dopo ogni
utilizzo. Se il Port resta inutilizzato per lunghi periodi di tempo,
il blocco di eparina deve essere cambiato almeno una volta ogni
quattro settimane. Ricordare che alcuni pazienti possono essere
ipersensibili all'eparina e che a questi non deve essere bloccato il
Port con soluzione salina eparinizzata.
Determinazione dei volumi del Port
• Per i dispositivi Port di infusione impiantabili per iniezioni ad alta
pressione, è necessario determinare la lunghezza del catetere usato
per ciascun singolo paziente.
• Per il volume di innesco del sistema, moltiplicare la lunghezza del
catetere in cm per il corrispondente volume in dimensioni francesi
del catetere in cm, indicato nel grafico sotto riportato:
DIMENSIONI FRANCESI
5F
6,6F
8F
9,6F
• Quindi, sommare il volume di innesco per la configurazione del Port
specifico come segue:
MODELLI DIGNITY IN PLASTICA
Port CT Dignity profilo mini in plastica:
Port CT Dignity profilo basso in plastica
Port CT Dignity profilo medio in plastica:
Port CT Dignity profilo medio 5F in
plastica
MODELLI PROFUSE
Port CT Pro-Fuse a basso profilo
Port CT Pro-Fuse STD
Esempio Lunghezza
di calcolo:
• Per riferimenti futuri, è utile annotare queste informazioni nella
cartella e/o nella scheda identificativa del paziente.
Volumi di lavaggio raccomandati:
PROCEDURE
Quando il Port non è in uso
Dopo ogni infusione di
farmaco o TPN
Dopo il prelievo di sangue
Dopo l'iniezione ad alta pressione di
mezzi di contrasto
VOLUMI DI INNESCO DEL CATETERE:
VOLUMI DI INNESCO DEL PORT
Volume
catetere X catetere
(cm) per cm
VOLUMI DI LAVAGGIO
VOLUME DEL CATETERE PER CM
0,011 (mL/cm)
0,014 (mL/cm)
0,017 (mL/cm)
0,020 (mL/cm)
VOLUME (mL)
0,43mL
0,43mL
0,51mL
0,45mL
VOLUME (mL)
0,43 mL
0,63 mL
Volume Port
+ (mL)
VOLUME (100 U/ml)
5 ml di soluzione salina eparinizzata
ogni 4 settimane
10 ml di soluzione salina normale
sterile, quindi 5 ml di soluzione
salina eparinizzata
20ml di soluzione salina normale
sterile, quindi 5 ml di soluzione
salina eparinizzata
10 ml di soluzione salina normale
sterile, quindi 5 ml di soluzione
salina eparinizzata
-45-
Volume
totale del
=
sistema (mL)