MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation page 115

4. Zasuňte hrot katetru do cévy.
5. Vytáhněte žilní špičku, pokud byla použita.
6. Zasuňte katetr do cévy do požadovaného infuzního místa. Poznámka:
Katetry by měly být umístěny tak, že je hrot katetru v místě spojení
horní duté žíly s pravou síní. Ověřte správnou polohu hrotu katetru
pomocí skiaskopie nebo odpovídající technikou. Při použití stehů pro
zajištění nedovolte uzavření nebo přeříznutí katetru.
PERKUTÁNNÍ POSTUP
1. Umístěte pacienta do Trendelenburgovy polohy s hlavou na
opačnou stranu, než je zamýšlené místo venepunkce.
2. Najděte požadovanou cévu pomocí malé jehly připojené ke
stříkačce. Při zavádění katetru cestou podklíčkové žíly se podívejte
do části „Varování", která popisuje téma uskřípnutí katetru.
3. Ke stříkačce připojte jehlu zavaděče a zaveďte ji do cévy podél malé
jehly. Malou jehlu odstraňte.
4. Při zavádění jemně aspirujte. Pokud došlo k zavedení do tepny, jehlu
vytáhněte a
došlo ke vstupu do pleurálního prostoru, jehlu vytáhněte a proveďte
vyšetření pacienta s ohledem na možný vznik pneumotoraxu.
5. Po vstupu do žíly stříkačku odstraňte a přitom ponechejte jehlu
na místě. Prstem uzavřete hrdlo jehly, aby se minimalizovala
krevní ztráta a riziko nasátí vzduchu. Riziko aspirace vzduchu
se snižuje vykonáním této části procedury při Valsalvově manévru
provedeném pacientem.
6. Používáte-li sadu pro mikropunkci, vložte do jehly flexibilní konec
vodiče. Vodič posouvejte do potřebné pozice. Ověřte si správnou
polohu pomocí skiaskopie nebo ultrazvuku. Jehlu jemně vytáhněte
a přitom držte vodič ve stejné poloze.
Upozornění: Je-li nutné vodič vytáhnout při zavedené jehle,
odstraňte jehlu i vodič jako jeden celek, aby se zabránilo poškození
nebo přerušení vodiče jehlou. Zasuňte malé pouzdro a dilatátor
společně, pokud je to potřeba. Vytáhněte dilatátor a drátěný vodič
a malé zaváděcí pouzdro ponechejte na místě.
Varování: Palcem uzavřete otvor zaváděcího pouzdra, aby se
minimalizovala krevní ztráta a riziko vzduchové embolie.
7. Narovnejte hrot vodiče tvaru „J" pomocí vyrovnávače hrotu a
zaveďte kónický konec vyrovnávače do jehly.
8. Odstraňte vyrovnávač hrotu a zasuňte vodič do horní duté
žíly. Při proceduře posouvejte vodič do potřebné pozice. Ověřte
správnou polohu pomocí skiaskopie nebo odpovídající technikou.
aplikujte manuální tlak po dobu několika minut. Pokud
-113-