MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation page 117

TUNELOVACÍ POSTUP PRO KATETR
1. Pomocí tupé disekce vytvořte podkožní kapsu.
Poznámka: Proveďte zkušební umístění, abyste ověřili, že je kapsa
pro port dostatečně velká a že port neleží pod incizí.
Připojitelné katetry
• Vytvořte podkožní tunel z místa vstupu do cévy ke kapse pro
port pomocí tunelovacího nástroje nebo dlouhých kleští dle
následujících pokynů:
a. V místě vstupu do žíly proveďte malou incizi.
b. Vložte hrot tunelovacího nástroje do malé incize.
c. Vytvořte tunel posunutím hrotu tunelovacího nástroje
z místa vstupu do žíly ke kapse na port. Upozornění: Zabraňte
nechtěnému propíchnutí kůže nebo fascie hrotem tunelovacího
nástroje.
d. Z katetru odstraňte zámek. Upozornění: Nikdy nepoužívejte
zámek katetru, který se zdá prasklý nebo jinak poškozený.
e. Připevněte konec katetru k ozubení tunelovacího nástroje
kroutivým pohybem. Poznámka: Závity zoubkování musí
být kompletně katetrem v možném rozsahu překryty při
protahování tunelem. Okolo katetru je možné utáhnout steh
mezi tělem tunelovacího nástroje a velkým ozubením, aby byl
zajištěn bezpečněji.
f. Protáhněte tunelovací nástroj přes kapsu portu a přitom katetr
jemně přidržujte. Poznámka: Na katetr nesmí být působeno silou.
g. Umístěte zámek katetru zpět na katetr a zajistěte,
že rentgenkontrastní kroužek směřuje proximálně
(směrem ke konci katetru, který bude připojen k portu).
h. Seřízněte katetr na požadovanou délku pod úhlem 90° a ponechejte
dostatečnou volnost pro pohyby těla a připojení portu. Zkontrolujte,
zda není katetr poškozen. Pokud zaznamenáte jakékoliv poškození,
odřízněte poškozenou část před připojením katetru k portu.
PŘIPOJENÍ KATETRU K PORTU
1. Odstraňte všechen vzduch z těla portu pomocí stříkačky s
atraumatickou jehlou o objemu 10 ml, naplněnou roztokem
heparinu (100 USP U/ml). Prostrčte jehlu skrz septum a vstříkněte
tekutinu za současného směrování násady nahoru. Mějte na
paměti, že někteří pacienti mohou být přecitlivělí na heparin a u
takových pacientů nesmí být port proplachován roztokem heparinu.
2. Očistěte všechny součásti systému proplachovacím roztokem.
3. Připojte katetr k portu:
Upozornění: Před posunutím zámku katetru se ujistěte, že je
katetr umístěn správně. Katetr, který nebyl zaveden do správné
oblasti, nemusí být správně usazený a může dojít k uvolnění a
extravazaci. Katetr musí být rovný, beze známek zkroucení. Pro
narovnání katetru je dostačující lehký tah. Zasunutí zámku přes
zkroucený katetr může katetr poškodit. Nedržte katetr ani zámek
katetru pomocí nástrojů, které by mohly poškodit jakýkoliv díl
(např. hemostaty).
a. Srovnejte násadu portu s katetrem.
Poznámka: Je-li katetr a zámek připojen a pak odpojen, musí
být konec katetru znovu zkrácen, aby bylo zajištěno bezpečné
opětovné připojení.
b. Zasuňte katetr po násadě portu do střední části mezi žebra
pro katetry silikonové verze 9,6F; katetry s titanovým dříkem
6,6F/5F Triniflex
titanovým dříkem 8F Triniflex
Posunování katetru příliš daleko podél násady portu by mohlo
způsobit shrnování hadičky při posunování zámku katetru.
Pokud k tomu dojde, je doporučeno zastavit posunování zámku
katetru, zatáhnout katetr zpět podél násady směrem od portu a
znovu sestavit spojení.
c. Posuňte zámek katetru přímo do vyrovnání s portem. Zámek
katetru by měl být dostačující pro zajištění katetru k portu.
Společnost Medcomp
katetru, protože by to mohlo způsobit kompresi, zkroucení
nebo poškození katetru.
až přes druhé žebro a všechny katetry s
®
až k druhému žebru. Poznámka:
®
nedoporučuje aplikaci stehu okolo
®
-115-