6.
W przypadku korzystania z zestawu do mikronakłuć wprowadzić
elastyczny koniec prowadnika do igły. Wprowadzić prowadnik na
właściwą głębokość. Sprawdzić prawidłowe położenie, korzystając
z fluoroskopii lub ultrasonografii. Ostrożnie wycofać i odłączyć igłę,
utrzymując prowadnik na miejscu.
Przestroga: Jeśli konieczne jest wycofanie prowadnika przy
włożonej igle, należy wyjąć igłę wraz z prowadnikiem jako jeden
element, co pomoże zapobiec uszkodzeniu lub rozerwaniu
prowadnika przez igłę. Wprowadzić dalej małą koszulkę
i rozszerzadło, jeśli to konieczne. Wycofać rozszerzadło i prowadnik,
pozostawiając małą koszulkę na miejscu.
Ostrzeżenie: Umieścić kciuk nad otworem koszulki w celu
zminimalizowania utraty krwi i ryzyka zatorowości powietrznej.
7.
Wyprostować końcówkę prowadnika w kształcie litery „J" za
pomocą urządzenia do prostowania i wprowadzić do igły stożkowy
koniec urządzenia do prostowania.
8.
Wyjąć urządzenie do prostowania końcówek i wprowadzić
prowadnik do żyły głównej górnej. Wprowadzić prowadnik na
właściwą głębokość dla danego zabiegu. Sprawdzić prawidłowe
położenie, korzystając z fluoroskopii lub innej odpowiedniej metody.
9.
Ostrożnie wycofać i zdjąć igłę.
Przestroga: Jeśli konieczne jest wycofanie prowadnika przy
włożonej igle, należy wyjąć igłę wraz z prowadnikiem jako jeden
element, co pomoże zapobiec uszkodzeniu lub rozerwaniu
prowadnika przez igłę.
10. W przypadku korzystania z zestawu do mikronakłuć ostrożnie
wycofać i wyjąć małą koszulkę, utrzymując standardowy prowadnik
na miejscu.
INSTRUKCJE DOTYCZĄCE INTRODUKTORA Z ODRYWANĄ
KOSZULKĄ
1.
Wprowadzić ruchem obrotowym rozszerzadło naczyniowe oraz
introduktor z koszulką jako jeden element nad uwidocznionym
prowadnikiem. Wprowadzić je do żyły jako jeden element,
pozostawiając co najmniej 2 cm odsłoniętej koszulki. Uwaga:
Umieszczanie można uprościć przez wykonanie małego nacięcia
ułatwiającego wprowadzenie rozszerzadła naczyniowego oraz
introduktora z koszulką.
Ostrzeżenie: Należy unikać perforacji naczynia.
2.
Zwolnić mechanizm blokujący i ostrożnie wycofać rozszerzadło
naczyniowe oraz prowadnik z końcówką w kształcie litery „J",
pozostawiając koszulkę na miejscu.
3.
Ostrzeżenie: Przytrzymać kciuk nad widocznym otworem koszulki,
aby uniknąć aspiracji powietrza. Ryzyko aspiracji powietrza
można zmniejszyć przeprowadzając ten etap procedury w trakcie
wykonywania przez pacjenta próby Valsalvy.
4.
Umieścić cewnik w koszulce. Wprowadzić cewnik dalej przez
koszulkę do naczynia do żądanego miejsca wlewu. Końcówka
cewnika powinna znajdować się w miejscu połączenia żyły głównej
górnej z prawym przedsionkiem.
-162-