Bezpečnostní Opatření - MedComp DIGNITY Instructions D'utilisation

• Funkce omezení tlaku na zařízení pro tlakové vstřikování nemusí
zabránit přetlakování uzavřeného katetru.
• Překročení maximálního průtoku může způsobit selhání systému
portu anebo posunutí hrotu katetru.
• Indikace implantovatelného infuzního portu pro tlakové vstřikování
kontrastní látky předpokládají schopnost portu vydržet tento
zákrok, ale nikoli vhodnost zákroku pro daného pacienta nebo pro
daný infuzní set. Vhodným způsobem vyškolený klinický pracovník
je zodpovědný za vyhodnocení zdravotního stavu pacienta, jehož
se postup tlakového vstřikování týká, a za vyhodnocení vhodnosti
jakéhokoliv infuzního setu pro přístup do portu.
• Na tlakovém injektoru nepřekračujte nastavený tlakový limit
325 psi ani nastavení maximálního průtoku, pokud provádíte
tlakové vstřikování pomocí implantovatelného infuzního portu
pro tlakové vstřikování.
• Lékařské zákroky na paži pacienta, do které je systém implantován,
by měly být následujícím způsobem omezeny:
• Neodebírejte krev ani nevstřikujte léky do jakékoliv oblasti
paže, kde se systém nachází, pokud nepoužíváte port.
• Neměřte krevní tlak pacienta na této paži.
PŘÍZNAKY USKŘÍPNUTÍ:
Klinické:
• Obtížný odběr krve.
• Odpor při infuzi roztoků.
• Pro odběr krve nebo infuzi roztoků je nutná změna polohy pacienta.
Radiologické:
• Nález zkroucení 1. nebo 2. stupně na RTG hrudníku. Stupeň
závažnosti uskřípnutí by se měl před vytažením zhodnotit.
Pacienti s jakýmkoliv stupněm zkroucení katetru v oblasti klíční
kosti a prvního žebra by se měli důsledně sledovat. Existují
následující stupně uskřípnutí, které by měly být rozpoznány pomocí
odpovídajících RTG snímků hrudníku:
Stupeň Závažnost
Žádné
Stupeň 0
zkroucení
Přítomné
Stupeň 1 zkroucení bez
zúžení lumen
Přítomné
zkroucení
Stupeň 2
se zúžením
lumen
Přerušení
Stupeň 3 katetru nebo
zlomení
BEZPEČNOSTNÍ OPATŘENÍ:
• Před použitím si pozorně přečtěte veškeré instrukce a dodržujte je.
• Podle federálních zákonů (USA) je možný prodej tohoto zařízení
pouze na lékařský předpis nebo prodej lékařem.
• Katetry by měl zavádět, manipulovat s nimi a odstraňovat je pouze
kvalifikovaný zdravotník.
• Zabraňte nechtěnému propíchnutí kůže nebo fascie hrotem
tunelovacího nástroje.
• Je-li nutné vodič vytáhnout při zavedené jehle, odstraňte jehlu
i vodič jako jeden celek, aby se zabránilo poškození nebo přerušení
vodiče jehlou.
• S portem používejte pouze atraumatické jehly.
• Před posunutím zámku katetru se ujistěte, že je katetr umístěn
správně. Katetr, který nebyl zaveden do správné oblasti, nemusí
být správně usazený a může dojít k uvolnění a extravazaci. Katetr
musí být rovný, beze známek zkroucení. Pro narovnání katetru je
dostačující lehký tah. Zasunutí zámku přes zkroucený katetr může
katetr poškodit.
• Při zavádění a údržbě tohoto katetru dodržujte obecná bezpečnostní
opatření.
• Dodržujte veškeré kontraindikace, varování, bezpečnostní
opatření a pokyny týkající se všech infuzních roztoků dle
specifikací jejich výrobců.
• Opatření jsou určena k tomu, aby bylo zabráněno poškození
katetru a/nebo poranění pacienta.
• Při použití portu pro umístění na paži by se tento neměl zavádět
do oblasti podpažní jamky.
3,4
Doporučený postup
Není nutná žádná akce.
Je třeba provést RTG snímek hrudníku
po jednom až třech měsících, aby bylo
možné monitorovat progresi uskřípnutí
na 2. stupeň. Je třeba si všimnout
polohy ramen, protože to může přispívat
ke změnám stupně zkroucení.
Je třeba zvážit odstranění katetru.
Okamžité odstranění katetru.
-110-