Preparazione Del Paziente; Accensione Del Generatore Rezūm; Preparazione Della Sacca Di Soluzione Fisiologica Sterile; Apertura Della Confezione Del Kit Del Dispositivo Di Erogazione - Boston Scientific REZUM Mode D'emploi

• Gel anestetico di lidocaina o gel lubrificante idrosolubile
• Erogazione di soluzione fisiologica a temperatura ambiente (1 L, 2 L, 3 L, 4 L, 5 L o
500 mL)
• Asta portaflebo per erogazione di soluzione fisiologica
• Lente per cistoscopia rigida da 4 mm, 30 gradi, 30 cm Storz®, InnoView® o Richard-
Wolf® rigida
• Sorgente luminosa e cavo
• Videocamera e display; registratore opzionale
• Contenitore per svuotamento
• Pinza emostatica

Preparazione del paziente

1. Prima della procedura, somministrare l'analgesico e/o l'ansiolitico preferenziali del
medico. Se si usano farmaci per via orale, consentire un tempo sufficiente affinché
i farmaci raggiungano i livelli di picco.
2. Chiedere al paziente di svuotare completamente la vescica prima della procedura.
Attenzione: durante la procedura assicurarsi di controllare la quantità di soluzione
fisiologica instillata. Se la vescica non è vuota, può verificarsi un riempimento
eccessivo della vescica. Il generatore aiuta a monitorare la quantità di soluzione
fisiologica instillata.
3. Dieci minuti prima della procedura preparare il paziente e il telo chirurgico
utilizzando le linee guida per cistoscopia standard.
4. Collocare il paziente nella posizione per litotomia. Verificare che le natiche siano
appoggiate sul bordo del tavolo per permettere l'ingresso abbastanza profondo nel
corpo e anche per facilitare la rotazione del dispositivo di erogazione durante la
procedura.
Accensione del generatore Rezūm™
1. Il generatore deve essere posizionato a portata del paziente e in prossimità di una
presa elettrica per alimentare l'unità.
2. Posizionare il vassoio o il carrello di preparazione vicino al generatore.
3. Aprire la schermata di visualizzazione.
4. Inserire il cavo di alimentazione dal generatore in una presa elettrica (Figura 3).
Figura 3. Accensione del generatore Rezūm.
5. Accendere il generatore.
6. Il generatore si trova in uno stato inattivo finché non viene collegato un dispositivo
di erogazione valido.

Preparazione della sacca di soluzione fisiologica sterile

1. Prendere una sacca nuova di soluzione fisiologica. Le opzioni di volume da 500 mL,
1000 mL, 2000 mL, 3000 mL, 4000 mL e 5000 mL sono compatibili con il generatore
Rezūm.
2. Appendere la sacca all'asta per fleboclisi (Figura 4).
Black (K) ∆E ≤5.0
Figura 4. Sacca di soluzione fisiologica appesa sull'asta per fleboclisi.
Nota: il perforatore della sacca NON è necessario; il perforatore è precollegato al tubo
della linea di soluzione fisiologica del dispositivo di erogazione.
Attenzione: la soluzione fisiologica deve essere a temperatura ambiente. Non utilizzare
soluzione fisiologica fredda per evitare di ridurre l'efficacia della terapia.

Apertura della confezione del kit del dispositivo di erogazione

Avvertenza: non utilizzare il dispositivo di erogazione e il suo contenuto se la barriera
sterile della confezione è rotta e la sigillatura o il dispositivo risultano danneggiati.
Attenzione: la superficie esterna della fiala di acqua sterile non è sterile; non collocare
pertanto la fiala nel campo sterile.
1. Prima dell'apertura, ispezionare l'integrità della confezione esterna e interna per
garantire la sterilità. Non usare il prodotto se la confezione è danneggiata.
2. Aprire il campo sterile e distribuirvi del gel lubrificante.
3. Rimuovere la fiala di acqua sterile dall'angolo della confezione. Rimuovere il
coperchio dalla fiala dell'acqua e strofinarlo con un panno sterile. Collocare il
flacone al di fuori del campo sterile.
4. Utilizzare una tecnica sterile per rimuovere il coperchio in Tyvek® dal vassoio e
rimuovere e gettare il vassoio di conservazione.

Preparazione della siringa

1. Utilizzando le pratiche asettiche corrette, rimuovere la siringa e l'adattatore del
perforatore.
2. Collegare l'adattatore del perforatore alla siringa. Assicurarsi che le estremità del
collegamento rimangano sterili.
3. Rimuovere il tappo protettivo dal perforatore e inserire quest'ultimo in una fiala di
acqua sterile.
4. Capovolgere la fiala di acqua sterile e ritirare lentamente il corpo dello stantuffo
fino a riempire la siringa (Figura 5). Rimuovere il corpo dello stantuffo una volta
riempita la siringa.
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Figura 5. Riempimento della siringa.
Attenzione: controllare che la siringa sia stata disaerata. Se le bolle sono intrappolate
nella linea, il trattamento può risultare insufficiente.
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