Boston Scientific REZUM Mode D'emploi page 68

O PROCEDIMENTO REZŪM™
Materiais fornecidos pelo utilizador
Outros materiais normalmente exigidos para o procedimento do sistema Rezūm
incluem, entre outros, os seguintes itens:
• Carrinho ou superfície resistente para o gerador Rezūm
• Tabuleiro de preparação
• Antisséptico tópico (p. ex., Betadine)
• Cobertura do paciente
• Forros descartáveis (p. ex., Chux)
• Quadrados de gaze
• Anestésico de lidocaína em gel ou gel lubrificante solúvel em água
• Fonte de soro fisiológico à temperatura ambiente (1 L, 2 L, 3 L, 4 L, 5 L ou 500 ml)
• Suporte IV para fornecimento de soro fisiológico
• Lente do cistoscópio rígido de 4 mm, 30 graus, 30 cm Storz®, InnoView® ou
Richard-Wolf®
• Fonte de luz e cabo
• Câmara de vídeo e ecrã; gravador opcional
• Recipiente de drenagem
• Pinça hemostática
Preparar o paciente
1. Antes do procedimento, administre o medicamento analgésico e/ou ansiolítico
preferido pelo médico. Se utilizar medicamentos orais, aguarde tempo suficiente
para que os medicamentos atinjam níveis de pico.
2. Instrua o paciente para esvaziar completamente a bexiga antes do procedimento.
Cuidado: deve ter-se cuidado durante o procedimento para monitorizar a quantidade
de soro fisiológico infundido. Se a bexiga não estiver vazia, corre-se o risco de
enchimento excessivo da bexiga. O gerador ajuda a monitorizar a quantidade de soro
fisiológico infundido.
3. Dez minutos antes do procedimento, prepare e cubra o paciente segundo as
orientações normais de cistoscopia.
4. Coloque o paciente na posição de litotomia. Assegure-se de que as nádegas se
encontram na borda da mesa para permitir uma entrada suficientemente profunda
na anatomia e também para permitir a rotação mais fácil do dispositivo de
administração durante o procedimento.
Ligar o gerador Rezūm
1. O gerador deve estar colocado ao alcance do paciente e de uma tomada elétrica
para fornecer alimentação à unidade.
2. Coloque o carrinho ou o tabuleiro de preparação perto do gerador.
3. Abra o ecrã.
4. Ligue o cabo de alimentação do gerador a uma tomada elétrica (Figura 3).
Figura 3. Ligar o gerador Rezūm.
Black (K) ∆E ≤5.0
5. Ligue o gerador.
6. O gerador está num estado inativo até ser ligado um dispositivo de administração
válido.
Preparar o saco de soro fisiológico esterilizado
1. Obtenha um saco de soro fisiológico novo. As opções de volume de 500 ml, 1000 ml,
2000 ml, 3000 ml, 4000 ml e 5000 ml são compatíveis com o gerador Rezūm.
2. Pendure o saco num suporte IV (Figura 4).
Figura 4. Pendurar o saco de soro fisiológico no suporte IV.
Nota: NÃO é necessário um perfurador para o saco; já se encontra fixado um
perfurador na tubagem da linha de soro fisiológico do dispositivo de administração.
Cuidado: o soro fisiológico deve estar à temperatura ambiente. Não utilize soro
fisiológico frio, pois pode reduzir a eficácia da terapia.
Desembalar o conteúdo do kit do dispositivo de administração
Advertência: não utilize o dispositivo de administração e respetivo conteúdo se a
barreira estéril tiver sido violada ou o selo/dispositivo estiver danificado.
Cuidado: o exterior do frasco de água esterilizada não está esterilizado e não deve ser
colocado no campo estéril.
1. Antes da abertura, inspecione a integridade da embalagem externa e interna para
garantir a esterilidade. Não utilize se a embalagem estiver danificada.
2. Estenda o campo estéril e coloque algum gel lubrificante.
3. Remova o frasco de água esterilizada do canto da caixa. Remova a tampa do frasco
de água e limpe-a com uma toalha de limpeza esterilizada. Coloque o frasco fora do
campo estéril.
4. Utilizando uma técnica estéril, remova a película Tyvek® do tabuleiro e remova e
elimine o tabuleiro de retenção.
Preparar a seringa
1. Utilizando práticas asséticas apropriadas, remova a seringa e o adaptador de
perfuração.
2. Ligue o adaptador de perfuração à seringa. Certifique-se de que as extremidades
da ligação permanecem esterilizadas.
3. Remova a tampa protetora do perfurador e insira o perfurador no frasco de água
esterilizada.
4. Inverta o frasco de água esterilizada e puxe a haste do êmbolo lentamente para
trás para encher a seringa (Figura 5). Remova a haste do êmbolo quando a seringa
estiver cheia.
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